Tracheal rupture complicating emergent endotracheal intubation

Airway Scope®: initial clinical experience with novice personnel

“…Stylet-related complications are avoidable. 3 Finally, the blade of the AWS is for a single-use device. This removes the potential risk of contamination and infection.…”

Conservative management of iatrogenic tracheal injury

“…Medina i saradnici su prikazali da se povreda traheje javlja sa učestalošću od 14% nakon oteža-ne intubacije, a u slučajevima hitne intubacije i do 27% 8,9,10 . Takođe, višestruki grubi pokušaji intubacije, neadekvatna upotreba raznih pomoćnih sredstava za intubaciju, prenaduvanost balona endotrahealnog tubusa, kao i postojeća stenoza traheje povećavaju rizik od nastanka povrede traheje 4 .…”

“…Povreda traheje je češća kod žena, a razlog za to je kraća traheja, manjeg prečnika u odnosu na traheju kod muškaraca 10 . Podaci ukazuju da je 86% pacijenata sa povredom traheje ženskog pola 8,9 . Mala uzdužna elastičnost traheje čini je dodatno vulnerabilnom.…”

“…Razlozi za konzervativni tretman naše pacijentkinje bili su zadovoljavajuće stanje pacijenta posle stabilizacije respiratorne i kardiovaskularne funkcije i pokušaj da se izbegnu moguće intraoperativne i postoperativne hirurške komplikacije. Intra-i postoperativne komplikacije povećavaju mortalitet, po nekim studijama čak do 71%, pa kad god je to moguće pacijenti treba da se tretiraju konzervativno, ako njihovo stanje to dozvoljava 9,11 .…”

Neumomediastino de causa infrecuente

“…Se deben sospechar cuando el paciente presente enfisema subcutáneo, neumotórax y/o neumomediastino, confirmán-dose mediante fibrobroncoscopia, ya que el TAC no siempre permite el diagnóstico de certeza. Algunos autores [3][4][5] indican la posibilidad de tratamiento conservador en pacientes estables y roturas pequeñas, aunque si existen datos de mediastinitis o existen dificultades para el manejo respiratorio del paciente se debe valorar la posibilidad de tratamiento quirúrgico. Una vez producidas es fundamental un diagnós-tico precoz para disminuir la mortalidad asociada, que en las pocas series que existen en la literatura la sitúan hasta en un 45%.…”