Transtorno bipolar: desafios etiológicos, clínicos e terapêuticos

Abstract

O Transtorno Bipolar é uma condição psiquiátrica caracterizada por alterações graves de humor entre os polos opostos da experiência afetiva, que envolvem períodos de humor elevado e de depressão, intercalados por períodos de remissão. Foi realizada uma revisão da literatura, que buscou evidenciar as principais etiologias do transtorno bipolar, assim como os desafios clínicos e terapêuticos de abordagem. Foi visto que o transtorno bipolar possui etiologia multifatorial, complexa e ampla, diretamente relacionada a alterações neuroquímicas, resiliência celular e neuroplasticidade, desordens mitocondriais e estresse crônico e ao caráter inflamatório. A média de idade no momento do aparecimento do transtorno é de 25 anos, mas muito frequente na adolescência, com frequência aumentada entre as mulheres. Em muitos casos, as pessoas afetadas somente são diagnosticadas 10 anos após o início dos sintomas. Ainda, pela variedade de etiologias e perfis clínicos, a terapia de tratamento e controle do transtorno bipolar é pautada no uso de reguladores de neurotransmissores, anticonvulsivantes, assim como manutenção a níveis adequados de lítio no organismo. Além disso, após implementada a terapia, fatores como a redução de amparo social e familiar, o descrédito à terapia farmacológica e o atendimento tradicionalista em saúde culminam na baixa adesão terapêutica e na piora do quadro.

Transtorno bipolar: uma análise abrangente dos aspectos clínicos e terapêuticos

“…No que diz respeito à classificação do TB, Figueiredo et al (2022). explicam que ele pode ser dividido em dois principais tipos: o Tipo I, caracterizado por episódios maníacos graves e persistentes, e o Tipo II, marcado por hipomania, uma forma mais branda de elevação do humor.…”