Traqueomalacia en la unidad de cuidados críticos. Reporte de 2 casos

Abstract

Introducción: Traqueomalacia en cuidados críticos, es una entidad poco frecuente en la población adulta, por lo que, presentamos dos casos clínicos relevantes, donde se evidenció una llamativa deformidad de la tráquea. En el primer caso, concomitantemente con otras enfermedades tales como, patologías tiroideas (bocio) y en el segundo caso a consecuencia de quemaduras severas, producto de la explosión de una bombona de gas de uso doméstico. Objetivo: describir dos casos clínicos de pacientes con traqueomalacia en unidad de cuidados críticos y reconocer los principales métodos diagnósticos y terapéuticos.
 Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, presentación de 2 casos clínicos, con diagnóstico de traqueomalacia en la unidad de cuidados críticos; se solicitó el consentimiento informado institucional para revisión de historias clínicas de los pacientes estudiados y publicación de las imágenes respectivas. Discusión: Los principales signos y síntomas en ambos casos clínicos fueron: disnea, hipoxemia y fracaso de la extubación. En el primer caso clínico, el diagnóstico de traqueomalacia, resultó como hallazgo durante una intervención quirúrgica por exeresis de tumor de tiroides, en el segundo caso el diagnóstico se realizó mediante fibrobroncoscopía y se observó una pérdida anatómica de la forma normal, cilíndrica de la tráquea. Respecto al tratamiento cabe recalcar que en la actualidad la cirugía de tráquea y el desarrollo de prótesis traqueales endoluminales representan una gran alternativa terapéutica. Conclusiones: la traqueomalacia puede provocar cambios graves en la oxigenación por lo que es importante reconocer, diagnosticar y tratar oportunamente esta patología, por representar una gran comorbilidad en el paciente crítico, que incrementa la necesidad de reintubación y aumenta el fracaso en la desconexión de la ventilación mecánica.

Aplicación clinica de biomarcadores para la deteccion precoz de patologias renales en adultos mayores

“…Esta relación es importante para garantizar que el biomarcador no solo detecte de manera confiable la presencia de enfermedad renal, minimizando así los resultados falsos negativos, sino que también evite generar resultados falsos positivos, reduciendo así los resultados falsos positivos. Este equilibrio entre sensibilidad y especificidad mejora directamente la precisión del diagnóstico, lo que permite a los profesionales de la salud tomar decisiones informadas y brindar una intervención médica más temprana y precisa a los adultos mayores con riesgo de desarrollar enfermedad renal (7). A nivel global con un desarrollo acelerado en el mundo y que afecta alrededor del 10% de la población.…”