Trastorno por uso de sustancias en pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad que reciben estimulantes

Abstract

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es la alteración neuroconductual más frecuente en la consulta pediátrica y su tratamiento comprende la terapia comportamental y el empleo de fármacos. Existe una preocupación latente por el eventual desarrollo del trastorno por el uso de sustancias (TUS) en los pacientes con TDAH tratados con estimulantes. La evidencia médica sugiere un efecto protector con respecto al consumo de sustancias psicoactivas, pero también alerta sobre el potencial abuso por parte de los pacientes y las personas alrededor. En este artículo se revisan sistemáticamente las virtudes y los riesgos de desarrollar TUS en los pacientes con TDAH en tratamiento con estimulantes.

El antecedente de fracturas sugiere TDAH en niños de 5 a 10 años no diagnosticados

“…6 Desde edades tempranas, este trastorno es un precursor de lesiones, fracturas y conducta agresiva; en la adolescencia se agregan delincuencia, consumo de sustancias toxicológicas y ansiedaddepresión, esta última también puede conducir a ideación suicida. [5][6][7][8] La identificación y la instauración de un tratamiento multimodal tempranos mejoran el aprendizaje y la calidad de vida del paciente, de la familia y pueden reducir considerablemente la comorbilidad del TDAH. 9,10 En algunos países se ha identificado que el diagnóstico de TDAH coincide frecuentemente con la presencia previa de fracturas en algún momento del desarrollo.…”