2005
DOI: 10.1590/s0101-60832005000700008
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Tratamento da depressão bipolar

Abstract: ResumoO tratamento da depressão bipolar tem sido tema de debate. O uso de antidepressivos, principalmente tricíclicos, nestes pacientes está associado a piores desfechos clínicos. Estudos apontam para uma eficácia limitada de estabilizadores tradicionais como lítio, valproato e carbamazepina no tratamento da depressão bipolar. Em casos de depressão mais grave, há indicativos de que os antidepressivos podem ser úteis, sendo recomendado o uso concomitante de um estabilizador do humor. Novos agentes como a lamotr… Show more

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“…3 Entretanto, a presença de sintomas depressivos em estudantes e profissionais da Enfermagem não deve ser vista como um fator de discriminação, mas de necessidade de cuidado a essa pessoa que, mesmo sofrendo, continua a cuidar de indivíduos que também sofrem. 12…”
Section: Discussionunclassified
“…3 Entretanto, a presença de sintomas depressivos em estudantes e profissionais da Enfermagem não deve ser vista como um fator de discriminação, mas de necessidade de cuidado a essa pessoa que, mesmo sofrendo, continua a cuidar de indivíduos que também sofrem. 12…”
Section: Discussionunclassified
“…A utilização de antipsicóticos atípicos em monoterapia, como a risperidona e a olanzapina, podem ser pautados devido ao seu mecanismo de ação de bloqueio aos receptores dopaminérgicos e por sua comprovada eficácia na redução do delirium, uma condição multifatorial de fisiopatologia ainda pouco conhecida, caracterizada pelo comprometimento agudo da atenção e cognição (26) . Bem como a indicação da monoterapia do carbonato de lítio como um estabilizador de humor, demonstra-se comprovada por sua efetividade superior aos antidepressivos tricíclicos e ao placebo no tratamento da depressão bipolar (27) .…”
Section: Resultsunclassified
“…Assegurando assim sua segurança ao respaldar tais decisões terapêuticas em favor da segurança e maior conhecimento dos efeitos dessas classes para a terapêutica em saúde mental (26,27) . Bibliograficamente, verifica-se que as associações de psicofármacos como antipsicóticos, antidepressivos, anticonvulsivantes, ansiolíticos e estabilizadores do humor possuem um alto índice de interações medicamentosas, que apesar de comuns nem sempre podem ser evitadas (28) .…”
Section: Resultsunclassified
“…(Calabrese et al, 1999;Frye et al, 2000;Calabrese et al, 2005;Thase et al, 2006;van der Loos et al, 2009;McElroy et al, 2010;Suppes et al, 2010 Atualmente, apenas dois tratamentos contam com a indicação do Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento agudo da depressão bipolar: quetiapina, para a qual há cinco estudos randomizados controlados com placebo publicados que apóiam sua eficácia (Calabrese et al, 2005;Thase et al, 2006;McElroy et al, 2010;Suppes et al, 2010;) e a combinação olanzapina-fluoxetina, para a qual há apenas um estudo publicado (Tohen et al, 2003). Embora os psiquiatras prescrevam estabilizadores do humor e outros antipsicóticos de segunda geração e antidepressivos mesmo sem indicação em bula para tratarem a depressão bipolar, os estudos que apóiam a eficácia destes agentes são limitados por amostras pequenas, deficiências no desenho e achados inconsistentes Nery, 2011;Yatham et al, 2013).…”
Section: Descriptorsunclassified