Tratamento de fratura iatrogênica do ângulo mandibular ocorrida durante exodontia do terceiro molar: caso clínico

Bonardi, João Paulo; Cordeiro, Rafael Farias; Stabile, Glaykon Alex Vitti; Pereira-Stabile, Cecília Luiz

doi:10.1016/j.rpemd.2015.02.006

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“…Ao apontar qualquer comprometimento das estruturas relacionadas ao elemento, como contato do dente ao nervo alveolar inferior; elementos classificados como classe I/II e tipo B e C segundo Pell e Gregory; entre outros, cabe ao cirurgiãodentista encaminhar o paciente ao ambiente hospitalar, sendo de responsabilidade do especialista em Cirurgia Bucomaxilofacial e do Anestesiologista efetuar a cirurgia sob anestesia geral, evitando complicações posteriores (Renton, T., Smeeton, N., & McGurk, M. (2001); Bonardi et al, 2015).…”

Section: Resultsunclassified

Sedação por óxido nitroso X anestesia geral: prós e contras. Uma revisão de literatura

Tasso

Lima

Tavares

et al. 2022

RSD

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O óxido nitroso é um gás incolor que ao ser inalado provoca depressão ao Sistema Nervoso Central (SNC), tem efeito analgésico, tornando o paciente, mesmo que consciente, mais suscetível ao procedimento. Já a anestesia geral provoca perda de consciência e pode ser obtida através de substâncias venosas, inalatórias, ou através de uma combinação das duas. O presente artigo teve como objetivo realizar uma revisão de literatura para apresentar as características e discutir os prós e contras das técnicas citadas. Foi visto que a sedação com óxido nitroso é segura e flexível, por conseguir dosar a liberação do gás gradualmente e alterar a profundidade de sedação, além de possibilitar um rápido início e, consequentemente, rápido término de ação. A desvantagem associada a essa técnica está relacionada com o efeito do gás, que é individual e variável de cada organismo, podendo trazer efeitos colaterais como náusea e vômito. Já a técnica da anestesia geral tem como diferencial positivo assegurar o tamponamento orofaringeo durante todo o procedimento, além de permitir procedimentos mais extensos em uma única sessão. Seus pontos negativos estão associados ao possível quadro de delirium pós-operatório e seu custo elevado, além de que, quando comparado com a sedação consciente, os riscos de morbilidade e mortalidade são maiores. Concluiu-se, portanto, que as duas técnicas têm suas claras indicações, onde não há uma vantagem absoluta para que se opte exclusivamente por apenas uma. A escolha deve ser obtida de acordo com o perfil de cada paciente e a abordagem cirúrgica a ser realizada.

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Section: Resultsunclassified

Sedação por óxido nitroso X anestesia geral: prós e contras. Uma revisão de literatura

Tasso

Lima

Tavares

et al. 2022

RSD

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show abstract

“…No que se refere a prevalência, 0,0046% a 0,0075% está associado a cirurgia de terceiro molar inferior, essas fraturas são mais comuns em dentes que são classificados como classe II/III e tipo B/C da classificação de Pell e Gregory, a maior incidência está nas exodontias de dentes mesioangulados quando colocado em comparação com outras angulações. A remoção óssea nas cirurgias de terceiros molares com posição horizontal é um fator contribuinte para essas fraturas devido ao adicional de um ponto mais profundo de aplicação de força (RENTON T, 2001;BONARDI et al, 2015).…”

Section: Exodontia Do Terceiro Molar Inferior E Suas Complicações Associadas àS Fraturas De âNgulo De Mandíbulaunclassified

“…As ocorrências de fratura do ângulo da mandíbula ocasionada por exodontia do terceiro molar inferior incluso ou semi incluso acontece quando a força de resistência do osso supera as forças que atuam sobre ele, o excesso de osteotomia também favorece no resultado da fratura. A exodontia dos terceiros molares inferiores é um procedimento comum entre os Cirurgiões-Dentistas (CD) em específico ao cirurgião buco maxilo facial, é importante estar atento desde a anamnese ao pós-operatório evitando transtornos ao profissional e paciente (BONARDI et al, 2015).…”

Section: Introductionunclassified

Fratura de ângulo da mandíbula associada à exodontia de terceiro molar: revisão de literatura / Mandibular angle fracture associated with third molar extraction: literature review

Costa¹,

Filho²,

Malta³

et al. 2021

Braz. J. Hea. Rev.

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A mandíbula possui uma resistência considerável às forças aplicadas em sua estrutura, porém quando algum desses esforços são superiores ao suportado pela mandíbula, resultam em fraturas. A fratura mandibular, em específico quando ocorre no ângulo da mandíbula, é uma complicação rara quando associada a planejamento e técnica cirúrgica corretamente aplicada. Embora seja multifatorial, é mais comum que ocorra quando a força que excede a região de localidade do dente proposto é maior que a resistência do osso que o suporta, podendo incluir também a idade do paciente, gênero, tamanho e posição, compactação, infecções pré-existentes e lesões ósseas. As complicações pósoperatórias mais comuns da cirurgia do terceiro molar inferior são: lesão sensorial do nervo alveolar inferior, inflamação e dor. Portanto, ao compreender a estrutura anatômica e classificação dentária dos dentes relevantes, a realização de um planejamento cirúrgico correto utilizando exames clínico e radiográfico, é primordial para se evitar a fratura mandibular. À vista do que foi mencionado o objetivo desse trabalho é revisar a literatura científica sobre fratura de ângulo da mandíbula associada à exodontia de terceiros molares.

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“…Quando a redução aberta é utilizada, ela pode ter acesso intra-bucal quanto extra-bucal, a incisão na pele é ocultada nas linhas de tensão da face ou em uma rulga existente. Como as Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 6, n. 6, p. 28160-28174, nov./dec., 2023 placas e fios não estão em contato com a cavidade bucal, esse acesso diminui a chanca de infecção da face 17 .…”

unclassified

“…O BMM com barra de Erich e fisioterapia, aliada à orientação de dieta, é o tratamento utilizado há anos para o restabelecer a função mastigatória pode estar associado também ao tratamento cirúrgico aberto. Entretanto, com o aparecimento dos sistemas de fixação, foi possível tratar as fraturas mandibulares sem que o paciente permanecesse com a oclusão bloqueada durante 45 dias 17 .…”

unclassified

Fratura de mandíbula ocasionada por exodontia de terceiro molar inferior: relato de caso

Dias,

Gonçalves,

Araújo

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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As fraturas mandibulares apresentam uma maior prevalência durante o procedimento cirúrgico quando é indicada a extração dos molares inferiores, a exodontia desses dentes pode induzir a complicações, tais como as fraturas. Objetivo: relatar um caso clínico de fraturas de mandibulares decorrente da exodontia do terceiro molar e que foi diagnosticado pós exodontia do terceiro molar inferior e tratado com sucesso pelo método conservador de mini placas pela técnica de Champy. Relato de caso: paciente masculino ASA II foi submetido a procedimento cirúrgico sob anestesia para extração do siso. O acesso cirúrgico que foi realizado foi o acesso submandibular. A fratura mandibular foi detectada após 15 dias da exodontia do dente em questão. O tratamento adotado foi conservador. Após a cirurgia o paciente ficou em observação hospitalar no qual após 5 dias recebeu alta com instruções de seguir com uma dieta leve. Foi observado melhora, sem sintomatologia, sem nenhum sinal de infecção e uma boa assimetria da face. Considerações finais: As complicações em exodontias são sempre um fator que deve ser levado em consideração ao se planejar uma exodontia. A fratura mandibular neste caso foi tratada com sucesso.

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Tratamento de fratura iatrogênica do ângulo mandibular ocorrida durante exodontia do terceiro molar: caso clínico

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Sedação por óxido nitroso X anestesia geral: prós e contras. Uma revisão de literatura

Sedação por óxido nitroso X anestesia geral: prós e contras. Uma revisão de literatura

Fratura de ângulo da mandíbula associada à exodontia de terceiro molar: revisão de literatura / Mandibular angle fracture associated with third molar extraction: literature review

Fratura de mandíbula ocasionada por exodontia de terceiro molar inferior: relato de caso

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