Tratamiento actual de la enfermedad por hígado graso no alcohólico

Abstract

Non-alcoholic fatty liver disease is the most prevalent hepatopathy, estimated at 30% in the general population. In the coming years, it will likely be the most common indication for liver transplantation and the most frequent cause of hepatocellular carcinoma. Current treatment for non-alcoholic fatty liver disease is based on dietary and exercise interventions that have been shown to be efficacious, even for reverting fibrosis. Unfortunately, compliance with general measures involving lifestyle modifications is very poor, making pharmacologic strategies a necessary option. At present, there are no treatments for non-alcoholic fatty liver disease approved by regulatory agencies, and the only ones with sufficient evidence and recommended by international societies are treatments with pioglitazone and vitamin E, which are not exempt from adverse effects. We review herein the current management of non-alcoholic fatty liver disease, including dietary and physical activity interventions, available treatments, equivocal therapies, emerging treatments, and treatments presently in clinical trials.

Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica - Diagnóstico e tratamento

“…Em pacientes sedentários com DHGNA, a atividade física mostrou reduzir a esteatose hepática independente do baixo peso 16 . A atividade física é benéfica independentemente da perda de peso 11,17 . Em contrapartida, um estudo mostrou que é preciso perder a partir de 7% da gordura corporal para obter uma melhora significativa da esteatose 17 .…”

“…A atividade física é benéfica independentemente da perda de peso 11,17 . Em contrapartida, um estudo mostrou que é preciso perder a partir de 7% da gordura corporal para obter uma melhora significativa da esteatose 17 . As recomendações específicas da atividade física são variadas.…”

“…Exercícios aeróbicos e exercícios de resistência mostram resultados similares. Ambos são benéficos se realizados por 40-45 min, 3 vezes por semana, por 12 semanas 17 .…”

“…Além disso, o consumo de café em altas doses diminui a probabilidade de fibrose 11 e a dieta mediterrânea é uma opção para estes pacientes, já que que diminui o risco de doenças cardiovasculores 17 .…”

“…O tratamento medicamentoso deve ser indicado para pacientes que não responderam a mudanças no estilo de vida 10 . Os tratamentos até agora recomendados pela American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) são a vitamina E e pioglitazona 17 .…”