Trauma Abdominal / Abdominal trauma

Abstract

RESUMOO atendimento inicial segue o que é preconizado pelo ATLS, e a investigação clínica deve ser rápida, objetiva e assertiva, com a finalidade de oferecer o que há de melhor para a vítima. O trauma abdominal é uma demanda frequente na rotina de atendimento do cirurgião. É fundamental identificar a extensão das lesões e definir se é necessário ou não a abordagem cirúrgica. Em situações com paciente estável sem sinais de trauma penetrante, é possível realizar propedêutica, no entanto, diante de instabilidade hemodinâmica a laparotomia deve ser prontamente indicada. O atendimento inicial segue o que é preconizado pelo ATLS, e a investigação clínica deve ser rápida, objetiva e assertiva, com a finalidade de oferecer o que há de melhor para a vítima.

Abordagem De Traumas Abdominais

“…Os achados da radiografia são: elevação ou borramento do hemidiafragma, apagamento do contorno do diafragma, sombra gasosa e sombra gástrica na projeção torácica. Caso não exista a hérnia, a radiografia de tórax pode ser considerada normal (AGRESTA et al, 2021).…”

“…As complicações agudas mais comuns da lesão diafragmática traumática são: deiscência de sutura, paralisia do hemidiafragma devido à lesão traumática ou iatrogênica do nervo frênico, insuficiência respiratória, empiema ou abscesso subfrênico. Complicações mais tardias são: a hérnia estrangulada e perfurada de vísceras abdominais e a obstrução intestinal recorrente (AGRESTA et al, 2021).…”

“…Já a causa tardia mais comum é decorrente da lesão de cólon, a sepse. As complicações infecciosas mais comuns são o abcesso intra-abdominal e a infecção de ferida (AGRESTA et al, 2021).…”

“…Para as lesões pequenas intraperitoneais, produzidas por arma branca, pode-se realizar sutura em dois planos sem necessidade de drenagem ou de colostomia. Para as lesões maiores, produzidas por projétil de arma de fogo, com perda de substância, e lesões extraperitoneais, recomenda-se desbridamento das bordas da ferida, sutura em dois planos, drenagem da região próxima ao ferimento, realização de colostomia em alça para desvio de trânsito intestinal e lavagem do cólon distal à colostomia (AGRESTA et al, 2021). 5.…”

Abordagem Inicial Ao Paciente Politraumatizado

“…Segundo estimativas apresentadas pelo Ministério da Saúde, anualmente é gasto em média, cerca de R$10 bilhões nos serviços de saúde, só relacionados aos casos de acidentes urbanos. Diante disso, todos estes custos são gerados pelo Sistema Único de Saúde (SUS), refletindo diretamente nos cofres públicos e nos altos custos governamentais (AGRESTA et al, 2021).…”