Traumatic life events and posttraumatic stress disorder among Mexican adolescents: results from a survey

Abstract

Objective. To estimate the prevalence and the association of Traumatic Life Events (LEs) and Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) among the Mexico City Metropolitan Area (MCMA) adolescent population. Material and Methods. Adolescents aged 12 to 17 were administered the adolescent version of the World Mental Health Composite International Diagnostic Interview (n=3 005). Data were collected using a stratified, multistage and probability sample. Prevalence, odds ratios and 95% confidence intervals for LEs and PTSD (assessed with DSM-IV criteria) were obtained. Results. The percentage of adolescents reporting at least one traumatic event in their lifetimes was 68.9%, with differences by sex. Prevalence for PTSD were 1.8% (2.4% females and 1.2% males), and sexualrelated traumas were the LEs most associated with PTSD [OR=3.9 (CI95%=1.8-8.2)], adjusted by sex, education and age. Conclusions. Exposure to traumatic life events is not uncommon among Mexico City adolescents. Effort should be made to reduce child and adolescent sexual abuse, a very traumatic event highly associated with PTSD. ResumenObjetivo. Estimar la prevalencia y la asociación entre los Eventos Traumáticos (ET) y Trastorno de Estrés Postraumáti-co (TEPT) en la población adolescente del Área Metropolitana de la Ciudad de México (AMCM). Material y métodos. 3 005 adolescentes del AMCM entre 12 y 17 años fueron entrevistados empleando la versión para adolescentes de la Entrevista Diagnóstica Internacional de Salud Mental, en una muestra probabilística, estratificada y multietápica. Resultados. 68.9% de los adolescentes en el AMCM reportaron por lo menos un ET alguna vez en su vida, con diferencias por sexo. La prevalencia de TEPT fue 1.8% (2.4% mujeres y 1.2% hombres), y el abuso sexual se asoció al desarrollo de TEPT [OR=3.9(CI95%=1.8-8.2)], independientemente del sexo, educación o edad. Conclusiones. La exposición a ET es común en los adolescentes. Se debe poner énfasis en los esfuerzos que buscan reducir el abuso sexual en la infancia y la adolescencia, ya que se asocia fuertemente al TEPT.Palabras clave: trastornos por estrés postraumático; adolescente; violencia sexual; violencia; México (1) Ministry of Health.

Descriptive Epidemiology of Chronic Childhood Adversity in Mexican Adolescents

“…We previously estimated that 69% of Mexico City adolescents have experienced at least one traumatic event (from a list of 18 different traumas ranging from traffic accidents, natural disasters to kidnapping, domestic violence, and rape) [1]. Of those exposed, however, only 7% developed posttraumatic stress disorder.…”

Eventos potencialmente traumáticos y sintomatología postraumática en estudiantes de preparatoria

“…13 La mayor frecuencia coincidió con lo encontrado previamente en población mexicana (muerte inesperada de personas cercanas) 11,13,18,28 y se mantuvo también en ese lugar para aquellos con alguna repercusión en el momento del estudio. En ese mismo grupo prácticamente la mitad presentó al menos un síntoma en cada uno de los factores.…”

“…4,11,13 Las repercusiones psicológicas pueden manifestarse muchos años después de ocurrido el EPT, 30 lo cual puede estar sucediendo en los participantes ya que aproximadamente la mitad de quienes dijeron haber experimentado el hecho, inflingido por un familiar, a los doce años en promedio, negaron repercusión actual. No se presentaron diferencias estadísticas en su frecuencia según el municipio, aunque Ecatepec ha presentado un número de víctimas por violación superior a la media nacional (sobre Luvianos y Tlatlaya no existe este informe por tener menos de 100 000 habitantes).…”

“…7 Los hombres experimentaron más sucesos externos/no interpersonales (por ejemplo, golpizas y accidentes) y las mujeres internos/interpersonales (como los relacionados al abuso sexual), 30,33 lo cual coincide con reportes anteriores en población mexicana. 11,13 La variable sexo resultó ser la que permaneció significativamente asociada con la sintomatología de estrés postraumático en el modelo múltiple: las mujeres presentaron frecuencias más altas que los hombres, independientemente de las demás variables. Las diferencias se han atribuido a la respuesta adaptativa de los sujetos frente al evento y, en particular, se ha planteado que las mujeres se disocian más que los hombres presentando desregulación emocional.…”

“…12 De acuerdo con la Encuesta Mexicana de Salud Mental Adolescente del año 2005, 68.9% de los residentes de entre 12 y 17 años de la zona metropolitana de la Ciudad de México había vivido un EPT; los más comunes fueron muerte súbita e inesperada de un familiar, ser testigo de violencia doméstica y estar involucrado en un accidente grave, con una prevalencia de TEPT de 1.8%, predominantemente en mujeres. 13 Los resultados de ambas encuestas sugieren una baja prevalencia de TEPT en relación con la alta ocurrencia de EPT; sin embargo, existe una cantidad de personas que experimentan los discapacitantes síntomas de TEPT, pero que no alcanzan un umbral clínico.…”