Treating Growth and TMJ Abnormalities in Juvenile Rheumatoid Arthritis

Das Kiefergelenk bei juveniler idiopathischer Arthritis

“…Degenerative Prozesse an den Kondylen und eine Beeinflussung der Wachstumszone bewirken typische skelettale und dentoalveoläre Veränderungen, funktionelle Einschränkungen sowie Muskelhypotonie oder -atrophie [13]. Zu den skelettalen Veränderungen zählen Retrognathie und Mikrognathie [6,17,19,21,23,24], posteriore Rotation des Unterkiefers [6], Exostosen im Bereich der Kieferwinkel [23] und, -falls ein einseitiger oder unterschiedlich ausgeprägter Befall der Kiefergelenke vorliegt -ein asymmetrisches Gesichtswachstum [24]. Daraus können dentoalveoläre Veränderungen wie Unterkieferengstand und folgende Okklusionsstörungen resultieren: Klasse-II-Verzahnung mit vergrößertem Overjet [21], offener Biss [19,21], Kreuzbiss und gnathische Mittellinienverschiebung [17,23].…”

“…Zu den skelettalen Veränderungen zählen Retrognathie und Mikrognathie [6,17,19,21,23,24], posteriore Rotation des Unterkiefers [6], Exostosen im Bereich der Kieferwinkel [23] und, -falls ein einseitiger oder unterschiedlich ausgeprägter Befall der Kiefergelenke vorliegt -ein asymmetrisches Gesichtswachstum [24]. Daraus können dentoalveoläre Veränderungen wie Unterkieferengstand und folgende Okklusionsstörungen resultieren: Klasse-II-Verzahnung mit vergrößertem Overjet [21], offener Biss [19,21], Kreuzbiss und gnathische Mittellinienverschiebung [17,23]. Funktionelle Einschränkungen können eine verringerte Mundöffnung oder bei einseitigem Befall eine von einer Deviation des Unterkiefers begleitete Mundöffnung und Protrusion [7,21,23] [17,20,24], und radiologische Befunde allein sind ohne eine ausführliche klinische Anamnese nicht zuverlässig [2,14,18].…”

“…Daraus können dentoalveoläre Veränderungen wie Unterkieferengstand und folgende Okklusionsstörungen resultieren: Klasse-II-Verzahnung mit vergrößertem Overjet [21], offener Biss [19,21], Kreuzbiss und gnathische Mittellinienverschiebung [17,23]. Funktionelle Einschränkungen können eine verringerte Mundöffnung oder bei einseitigem Befall eine von einer Deviation des Unterkiefers begleitete Mundöffnung und Protrusion [7,21,23] [17,20,24], und radiologische Befunde allein sind ohne eine ausführliche klinische Anamnese nicht zuverlässig [2,14,18].…”

Características orofaciais de pacientes com artrite idiopática juvenil

“…Aproximadamente 37 a 65% 8,65 dos pacientes com AIJ apresentam sinais e sintomas de disfunção e estes parecem estar relacionados à idade dos pacientes, com menor freqüência de sinais e sintomas em crianças menores de sete anos 91 , e a fatores da doença, e por esta razão nem sempre estão presentes 92 . A forma de início poliarticular apresenta mais queixas e anormalidades na ATM que a pauciarticular 5,72 .…”