Treatment of depression and anxiety disorder after stroke or TIA

Abstract

Vrána M, Honzák R. Léčba depresivní a úzkostné poruchy po cévních mozkových příhodách. Cor Vasa 2009;51(6): 425-426. Část nemocných trpí po prodělané cévní mozkové příhodě (CMP) a po přechodné transitorní ischemické atace (TIA) depresí nebo úzkostí. Cílem práce bylo ověřit u těchto pacientů léčbu deprese/úzkosti antidepresivem paroxetinem. Vyhodnotili jsme retrospektivně výsledky u dvou podsouborů pacientů vyjmutých ze základního souboru projektu PrevenPar. Jeden podsoubor zahrnoval pacienty po prodělané CMP, druhý podsoubor pacienty po prodělané TIA. Roční léčba antidepresivem paroxetinem v průměrné dávce 20 mg potlačila zcela příznaky středně těžké až těžké deprese/úzkosti. Nově se vytvořily v obou podskupinách pacientů skupiny bez příznaků deprese/úzkosti. Léčba paroxetinem byla nejen úspěšná, ale i bezpečná. Autoři se zamýšlejí nad možností zařadit diagnostiku a léčbu deprese/úzkosti do doporučení českých odborných společností. Klíčová slova: Cévní mozková příhoda -Přechodná ischemická ataka -Deprese -Úzkost -Léčba antidepresivem paroxetinem -Doporučení českých odborných společností Vrána M, Honzák R. Treatment of depression and anxiety disorder after stroke or TIA. Cor Vasa 2009;51(6):425-426.A proportion of patients after a stroke and transitory ischemic attack (TIA) experiences depression or anxiety. The aim of our study was to test treatment of depression/anxiety with the antidepressant paroxetine in these patients. We retrospectively evaluated outcomes in two subgroups of patients taken out from the basic series of the PrevenPar project. One subgroup included patients after a previous stroke, the other one embraced patients who had had TIA.One-year treatment with the antidepressant paroxetine at an average dose of 20 mg completely suppressed the symptoms of moderate to severe depression/anxiety. Subsets of patients free of symptoms of depression/anxiety formed in either patient subgroup. It addition to being successful, paroxetine-based treatment was also safe. The authors review the possibility of incorporating the diagnosis and treatment of depression/anxiety into guidelines of Czech professional societies.