Treatment of sleep disorders in patients with hypertension and obesity

Abstract

Цель работы -повышение эффективности лечения нарушений сна у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и ожирением.Материалы и методы. Обследовано 62 больных (средний возраст -58,3 ± 2,3 лет) с АГ и ожирением. Всем обследованным лицам проведено общеклиническое обследование, суточный мониторинг АД, оценка качества жизни (опросник «General Well -Being Questionnaire»). Для выявления нарушений сна (диссомния) использовали критерии МКРС-2 (2005), а оценки нарушений циркадного ритма «сон -бодрствование» -анкеты балльной оценки субъективных характеристик сна. У пациентов обеих групп в исходных условиях отмечены нарушения сна. После регистрации исходных данных пациентам назначали базисную терапию, из них 32 (1 группа) дополнительно получала препарат мелатонин в дозе 3 мг в течение 4 недель; 30 пациентов составили 2 группу.Результаты. После лечения в 1 группе уровни офисного САД и ДАД были на 6,9 % и на 6,7 % (p < 0,05), а среднесуточные САД и ДАД (по данным СМАД) -на 7,9 % и 6,7 % (p < 0,05) ниже, чем во 2 группе. У пациентов 1 группы отмечены позитивные изменения показателей липидного, углеводного обмена и достоверное улучшение субъективных характеристик сна и циркадного ритма «сон -бодрствование» наряду с улучшением показателей качества жизни.The aim of the study is to improve the efficacy of the treatment of sleep disorders in patients with arterial hypertension (AH) and obesity. Materials and methods.In total, 62 patients were examined (mean age 58.3 ± 2.3 years) with AH and obesity. All of the surveyed persons underwent general clinical examination, daily BP monitoring, life quality assessment (General Well-Being Questionnaire). The ICSD-2 (2005) criteria were used to identify sleep disorders (dyssomnia) and subjective sleep characteristics questionnairesfor circadian "sleep -wake" rhythm disturbances assessment. Sleep disorders were found in all the examined patients at baseline. After the baseline data registration, the patients were prescribed basic therapy, 32 (group 1) of whom additionally received melatonin at a dose of 3 mg for 4 weeks; 30 patients were included in group 2.Results. After treatment, in group 1, the levels of office SBP and DBP were 6.9 % and 6.7 % (P < 0.05), and the average daily SBP and DBP (according to DMBP data) were 7.9 % and 6.7 % (P < 0.05) lower, respectively, than in group 2. In patients of group 1, positive changes in lipid and carbohydrate metabolism, a significant improvement in subjective sleep characteristics and circadian "sleep -wake" rhythm were registered along with an improvement in the quality of life. Conclusions.Thus, melatonin add-on treatment in patients with AH and obesity with sleep disorders increases the efficacy of antihypertensive therapy, has a beneficial effect on glucometabolic parameters, subjective assessment of sleep quality and the quality of life.Лікування порушень сну в пацієнтів з артеріальною гіпертензією та ожирінням О. М. Біловол, І. І. Князькова, М. В. Богун, В. М. Міщенко Мета роботи -підвищення ефективності лікування порушень сну в пацієнтів з ар...

Metabolic syndrome, dyssomnia, and melatonin

“…Крім того, відзначались позитивні зміни параметрів ліпідного і вуглеводного обміну, значуще поліпшення суб'єктивних характеристик сну і циркадного ритму «сон-неспання» поряд з поліпшенням показників якості життя. Отже, вживання МЕЛ пацієнтами з АГ та ожирінням з порушеннями сну підвищує ефективність гіпотензивної терапії, позитивно впливає на глюкометаболічні параметри, суб'єктивне оцінювання якості сну і якості життя [74].…”