Treatment Outcomes of Multiple and Extensive Drug Resistant Tuberculosis and Efficiency of Surgical Resections in Patients With High Risk

BATYRRSHINA, YA.R.; Краснов, В. А.; Петренко, Т. И.

doi:10.21292/2075-1230-2016-94-5-28-34

Cited by 6 publications

(3 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Альтернативой консервативным методам лечения остаются хирургические. Однако резекционные методы имеют ограниченное применение, поскольку химиорезистентный туберкулез легких в большинстве случаев имеет распространенный характер, что грозит реактивацией процесса [5,8]. Рекомендуемые при таких формах заболевания коллапсохирургические методы значительно расширяют показания к оперативному лечению таких пациентов и увеличивают их перспективу к излечению.…”

Section: Discussionunclassified

“…Появление новых форм возбудителя заболевания, высокая распространенность туберкулеза с мультирезистентными формами и множественной лекарственной устойчивостью, повышение мобильности населения привели к тому, что заболевание приобрело угрожающие масштабы на Украине, в Республике Беларусь и Российской Федерации. Две трети случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью зафиксированы в четырех странах: Индии, России, ЮАР и Украине [4,5,6,7].…”

Section: Introductionunclassified

“…Несмотря на некоторое снижение общей цифры заболеваемости, доля туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя за последние 15 лет возросла в 3,2 раза (с 6,7 до 21,1%) среди впервые выявленных пациентов с туберкулезом органов дыхания и в 3,8 раза (с 10,5 до 40,0%) среди пациентов, состоящих на диспансерном учете [5].…”

Section: Introductionunclassified

See 2 more Smart Citations

Optimization of Surgical Treatment of Multi-Drug-Resistant Tuberculosis of the Lungs

Duzhyi¹,

Kravets²,

Popov³

et al. 2019

Novosti Khirurgii

View full text Add to dashboard Cite

Сумский государственный университет, медицинский институт, г. Сумы, Украина Цель. Улучшить эффективность лечения пациентов с химиорезистентным туберкулезом легких, распространенность поражения при котором превышает пять сегментов, путем внедрения в практику усовершенствованного комбинированного способа лечения.Материал и методы. Предложенный метод хирургического лечения применен у 17 пациентов с распространенным химиорезистентным туберкулезом легких. Расширенная резистентнoсть установлена у 6 (35,3%) человек, мультирезистентность -у 11 (64,7%). Первым этапом предложенной методики было наложение за 2 месяца до оперативного вмешательства пневмоперитонеума. При оперативном вмешательстве применяли модификацию торакопластики. Сущность операции состояла в полном удалении I ребра, частичном высечении паравертебральных отрезков II и IV (4-6 см), V и VII (6-8 см) ребер и фрагментировании III и VI ребер путем их перекусывания в вертебральном и аксиллярном отделах, после чего вертебральные отделы II и IV, V и VII ребер «сводились» над фрагментированными отделами III и VI ребер, что значительно уменьшало объем плевральной полости и увеличивало коллапс пораженного легкого.Результаты. Послеоперационный койко-день составил 75,8± 38,3 (M±σ). Закрытие полостей распада в легком оперированого гемиторакса произошло у 15 (88,2%) пациентов к выписке из стационара. Бактериовыделение прекратилось у 15 (88,2%) оперированных, в стационаре. У 2 (11,8%) оперированных бактериовыделение уменьшилось, но полость распада продолжала определяться. Закрытие полости распада у одного из них было зафиксировано через 3 месяца после операции на амбулаторном этапе лечения.Заключение. Предложенный способ лечения позволяет достичь закрытия деструктивных полостей, рассасывания инфильтративных изменений оперированного легкого и абациллирования пациентов. Метод рекомендуется использовать для лечения различных форм химиорезистентного туберкулеза, поражающего больше 5 сегментов легкого, при наличии противопоказаний к резекционным методам лечения.Ключевые слова: химиорезистентный туберкулез легких, бактериовыделение, оперативное лечение, торакопластика, пневмоперитонеум.Objective. To improve treatment effectiveness in patients with multi-drug-resistant pulmonary tuberculosis, the spread of the lesion in which exceeds 5 segments, by introducing an improved combined method of treatment into practice.Methods. The proposed method of surgical treatment was used in 17 patients with the extensive multi-drugresistant pulmonary tuberculosis. Extended resistance was found in 6 (35.3%) people, multi-drug resistance  in 11 (64.7%). The first stage of the proposed technique was the application of the pneumoperitoneum 2 months before the operation. A modified thoracoplasty was used during the surgical intervention. The operation implied a complete removal of the I rib, the partial cutting of the paravertebral segments II and IV (4 6 cm), V and VII (6 8 cm) ribs and fragmentation of the III and VI ribs by snacking them in the vertebral and axillary divisions, after which t...

show abstract

Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

See 1 more Smart Citation

Optimization of Surgical Treatment of Multi-Drug-Resistant Tuberculosis of the Lungs

Duzhyi¹,

Kravets²,

Popov³

et al. 2019

Novosti Khirurgii

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Postpones Outcomes of Resection and Collapse Surgical Interventions For pulmonary Tuberculosis

Рейхруд¹,

Krasnov²,

Авдиенко³

et al. 2019

TIBL

View full text Add to dashboard Cite

1 ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» МЗ РФ, г. Новосибирск, Россия 2 ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» МЗ РФ, г. Новосибирск, РоссияПроведено ретроспективное когортное исследование отдаленных результатов хирургического лечения больных туберкулезом легких, проживающих в регионе с высокой распространенностью заболевания (Республика Алтай) и получавших лечение в период с 2004 по 2014 г. Все пациенты (n = 215) имели показания к хирургическому лечению. В основную группу включено 111 больных, которые в дальнейшем были прооперированы, в группу сравнения -104 пациента, которые по разным причинам отказались от предложенного хирургического вмешательства. Анализировали результаты через 3-9 лет после определения показаний к оперативному лечению в зависимости от клинической формы туберкулеза и вида оперативного вмешательства. Установлено, что резекция легкого в комплексном лечении больных с туберкулемой легкого позволила добиться клинического излечения в достоверно большем числе случаев (97,1%) по сравнению с отказавшимися от предложенного оперативного лечения (80,0%, p = 0,003; χ2). Клиническое излечение после резекционных вмешательств, выполненных по поводу фиброзно-кавернозного туберкулеза, достигнуто у 90,0% больных, среди отказавшихся от оперативного лечения -только у 44,4% (p = 0,02; ТТФ). Коллапсохирургические вмешательства у больных распространенным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких позволили в 62,5% случаев добиться клинического излечения, при консервативном лечении -только в 8,6% случаев (p = 0,0001; ТТФ), летальность составила 6,3 и 42,8% соответственно (p = 0,01; ТТФ).Ключевые слова: туберкулез легких, резекция легких, торакопластика, коллапсохирургия, результаты хирургического лечения туберкулеза Для цитирования: Рейхруд М. В., Краснов Д. В., Авдиенко К. А., Грищенко Н. Г., Скворцов Д. А., Кононенко В. Г. Отдаленные результаты резекционных и коллапсохирургических вмешательств при туберкулезе легких // Туберкулёз и болезни лёгких.

show abstract

Surgical Treatment of Pulmonary and Extrapulmonary Tuberculosis

SANGINOV¹,

SHARIPOV²,

ROZIKOV³

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

Objective: To study of the frequency of surgical treatment of patients with pulmonary cysts, abdominal, pulmonary and bones tuberculosis. Methods: Analyzed results of surgical treatment of 1506 patients for 2013-2018, which are distributed on the following groups: bone tuberculosis (BT) – 713 (47.3%), pulmonary cysts (PC) – 380 (25.2%), pulmonary tuberculosis (PT) – 310 (20.6%) and lymphoabdominal tuberculosis (LAT) – 103 (6.8%) patients. Results: Analysis of the structure of surgery interventions shows that in recent years (2016-2017) have been marked by a rise in the frequency of BT compared to 2013-2015. Among all surgical forms of tuberculosis prevailed BT, namely, spinal tuberculosis (66%). In this case, the lesion of the lumbar and thoracic spine was observed in 65.9% and 32.3% of cases, respectively. Among pulmonary tuberculosis prevailed fibro-cavernous (58%) and cavernous (24.2%) tuberculosis. Operations in the non-tuberculous pathology of the pulmonary were performed in 25.2% of cases. When LAT, surgical interventions were more often performed for tuberculosis of the lymphatic system (68.0%) and abdominal cavity (26.2%). Conclusion: Among the surgical forms of tuberculosis, bone tuberculosis predominated, namely, spinal tuberculosis. Analysis of the structure of the performed operations depending on the sex of the patients shows that the most common forms of patients with surgical forms of tuberculosis are male patients. Keywords: Pulmonary tuberculosis, pulmonary cyst, lymphoabdominal tuberculosis, spinal tuberculosis.

show abstract

Treatment Outcomes of Multiple and Extensive Drug Resistant Tuberculosis and Efficiency of Surgical Resections in Patients With High Risk

Cited by 6 publications

References 0 publications

Optimization of Surgical Treatment of Multi-Drug-Resistant Tuberculosis of the Lungs

Optimization of Surgical Treatment of Multi-Drug-Resistant Tuberculosis of the Lungs

Postpones Outcomes of Resection and Collapse Surgical Interventions For pulmonary Tuberculosis

Surgical Treatment of Pulmonary and Extrapulmonary Tuberculosis

Contact Info

Product

Resources

About