Triple Arthrodesis in Rheumatoid Arthritis

Abstract

Triple arthrodesis in rheumatoid patients is effective in relieving pain and improving functional deficits. High fusion rates can be expected. There is, however, a high risk for consecutive arthritis of the neighboring joints, especially in the midfoot.

Medial Approach to the Subtalar Joint

“…The most common indications include arthritis of the hindfoot (rheumatoid or posttraumatic), [9][10][11] end-stage posterior tibial tendon dysfunction, [12][13][14] and neuromuscular disease-mediated hindfoot deformities. 15,16 The authors use the medial approach for all ST fusions that are combined with TN and/or other fusions of the medial column.…”

(ii) The foot in systemic disease: management of the rheumatoid or diabetic patient

“…Knupp et al published long-term follow up of 24 triple arthrodesis procedures for RA. 10 There was satisfactory fusion in all cases and 100% patient satisfaction, however in 15 out of 24 feet there was advancement of midfoot arthritis and in 10 cases there was progressive ankle arthritis.…”

Adult Acguired Flatfoot Deformity (Review)

“…В течение последних десятиле-тий были значительно улучшены не только сама техника хирургического вмешательства, но и применяемые для остеосинтеза различ-ные металлоконструкции. Согласно данным литературы, более 85% пациентов удовлетво-рены результатами оперативных вмешательств, большинство пациентов смогли вернуться к прежним специальностям и повторили бы эту операцию при аналогичных обстоятельствах [40,61].…”

“…Однако с улучшением техники остеосинтеза, а также усовершенствованием конструкций, применя-емых при операциях, количество несращений значительно уменьшилась [35,40]. Несмотря на эти данные, частота развития деформиру-ющего артроза в сопредельных суставах после трехсуставного артродеза все же очень высо-ка и со временем достигает практически 100% [69].…”