Türkiye’de Renal Replasman Tedavilerinin Güncel Durumu: Türk Nefroloji Derneği Kayıt Sistemi 2015 Yılı Özet Raporu

Abstract

Öz amaÇ: Türk Nefroloji Derneği (TND) kayıt sisteminde her yıl hemodiyaliz, periton diyalizi ve transplantasyon ile ilgili veriler toplanmaktadır. Kayıt sistemi verileri her yıl bir kitapçık şeklinde basılmaktadır ve bu yıl 26. yılını tamamlamıştır. Kayıt sistemimiz, uluslararası kayıt sistemleri ile de yakın işbirliği içinde çalışmaktadır. GeReÇ ve yÖNteMLeR:Bu özet raporda, özellikle 2015 yılına ait kayıt sistemi verilerinin yanı sıra, yıllar içinde böbrek yetmezliği tedavisinde yaşanan değişiklikleri yansıtan veriler de sunulmuştur. BUlGUlar:Ülkemizde renal replasman tedavisi gören hasta sayısı giderek artmaktadır, 2015 yıl sonu itibariyle 73660 hastanın renal replasman tedavisi aldığı tespit edilmiştir. Son dönem böbrek yetmezliği prevalansı milyon nüfus başına 935, insidansı ise 147 olarak hesaplanmıştır. Diyabetes mellitus en önemli son dönem böbrek yetmezliği nedeni olarak görülmektedir. Hemodiyaliz (%77,3) en sık kullanılan tedavi yöntemi olup, bunu transplantasyon (%17,4) ve periton diyalizi (%5,3) takip etmektedir. SONUÇ:Son dönem böbrek hastalığı ülkemiz için son derece önemli bir halk sağlığı sorunudur ve sıklığı giderek artmaktadır. Renal replasman tedavisi gerektiren böbrek yetmezliği hastaları ile ilgili güncel verilerin sağlanması ve yıllar içinde yaşanan değişimlerin değerlendirilmesi açısından Türk Nefroloji Derneği'nin böbrek kayıt sistemi ülkemizin en köklü ve önemli bilgi kaynaklarından biridir. MAteRIAL and MethODS:In this paper, data from the 2015 registry report are summarized and additionally yearly trends in the management of end-stage renal disease are provided. reSUltS:The number of patients on renal replacement therapy is increasing with 73660 patients on renal replacement therapy at the end of 2015. The prevalence and incidence of end-stage renal disease was 935 and 147 per million population respectively. Diabetes mellitus was the most important cause of end-stage renal disease. Hemodialysis (77.3%) was the most common type of treatment modality, followed by transplantation (17.4%) and peritoneal dialysis (5.3%). CONCLUSION:End-stage kidney disease is a very important and growing health problem for our country. The renal registry of the Turkish Society of Nephrology is one of the leading tools for providing current and sound data on this public health problem.

Hemodi̇yali̇z Hastalarinda Üremi̇k Kulak Kaşintisi: Prevelans Ve Şi̇ddet Anali̇zi̇

“…Şiddetli üremik kaşıntı deride lezyon, kanama, yanma ve ağrıya neden olabilmekte, hastaların hayat kalitesi-ni olumsuz etkilemekte, uyku düzenini bozabilmekte, kronik yorgunluğa, anksiyete ve depresyona neden olabilmektedir (7,8,11).…”

“…Bu çalışmada; KBY tanısı ile hemodiyaliz (HD) replasman tedavisi alan hastalarda kulak kaşıntısı prevelansı ve şiddetini normal popülasyon ile karşılaştırmak amaçlanmıştır. (3,8). Üremik kaşıntıda hastaların cilt renklerinin genellikle normal olduğu ancak, %50-80 oranında cilt kuruluğu (kserozis) gözlendiği bilinmektedir (12).…”

Historical Process of Peritoneal Dialysis and Nursing

“…Since the peritoneal dialysis program was carried out at very few centres, nurse trainings were carried out "on demand. 1 Periton diyalizi; hastaların diyaliz makinesine bağlılığını ortadan kaldırdığı, hastanın kendisini daha özgür hissettiği, diyet sınırlamalarını azalttığı, günlük aktiviteleri kolaylaştırdığı ve maliyet etkin olduğu için tercih edilmektedir. [2][3][4] Tüm bu avantajlarına rağmen periton diyalizinin tercih edilme oranı, 2009 yılından bu yana azalma göstermektedir.…”

“…Yeni hasta alımında artış olmaması ele alınması gereken önemli bir sorun olarak görülmekle birlikte, kısmen transplantasyon sayısındaki artışa bağlı olabileceği düşünülmektedir. 1,5 Evde tedavinin güvenli bir şekilde yönetilemeyeceği endişesi ve evde komplikasyon gelişme riskinin fazla olabileceği düşüncesinin de bu azalmaya neden olmuş olabileceği söylenebilmektedir.…”

Position of simultaneous kidney and pancreas transplantation in treatment of diabetes accompanied with end-stage renal failure: case discussion and new approaches

“…Ülkemizde diyabet, böbrek yetmezliğinin en önemli nedenidir. [1] Tip 1 diyabet hastalığı ise çocukluk çağının en önemli otoimmün hastalığı olarak karşımıza çıkmaktadır. Amerika'da görülme sıklığı 100.000 çocukta 17 olarak açıklanmıştır.…”