Two-Year Follow-up of Intracorneal Ring Segments Implantation in Adolescent Patients With Keratoconus

Peris-Martínez, Cristina; Hernández-Díaz, Mikhail; Roig-Revert, M.J.; Montolío-Marzo, Santiago; Monsálvez-Romín, Daniel

doi:10.3928/1081597x-20201123-03

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“…The vertical coma was only significantly different at 2 years postoperatively. Therefore, ICRS implantation is a safe and effective treatment to improve the visual and morphological parameters of the cornea, as demonstrated in 2 years of follow-up in adolescent patients with KC [19].…”

Section: Major Findingsmentioning

confidence: 96%

Ferrara ring and the nomogram as the main strategy for correcting keratoconus: a systematic review of clinical findings

Moura¹,

Daher²,

Ferrari³

et al. 2023

MedNEXT

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Introduction: In the setting of corneal ectasias, keratoconus (KC) is a bilateral and asymmetrical disease that results in progressive thinning and tilting of the cornea, leading to irregular astigmatism and decreased visual acuity. The condition affects all ethnicities and both sexes. KC prevalence and incidence rates are close to between 0.2 and 4790 per 100,000 people and 1.5 and 25 cases per 100,000 person-years, respectively. For surgeons who implant Ferrara rings, the manufacturer has developed an online nomogram aimed at optimizing patient outcomes. Objective: The present study carried out a systematic review to present the main clinical outcomes of keratoconus treatment using the Ferrara ring. Methods: The systematic review rules of the PRISMA Platform were followed. The literature search was carried out from January to February 2023 in Scopus, PubMed, Science Direct, Scielo, and Google Scholar databases. Scientific articles from the last 15 years were selected. The quality of the studies was based on the GRADE instrument. The risk of bias was analyzed according to the Cochrane instrument. Results and Conclusion: A total of 60 articles were found, of which only 21 were part of this systematic review, after an eligibility analysis.It was concluded that the insertion of Ferrara rings in keratoconic eyes with previous cross-linking history using the company's nomogram results in significant improvements in visual, refractive, and tomographic results. Corneal densitometry in the anterior layer of the cornea decreases after the implantation of intrastromal corneal ring segments and correlates with corneal keratometry. Over 5 years, Ferrara-type intrastromal corneal ring segment implantation is a safe, effective, and stable procedure for restoring vision in pediatric patients with keratoconus old.

show abstract

Section: Major Findingsmentioning

confidence: 96%

Ferrara ring and the nomogram as the main strategy for correcting keratoconus: a systematic review of clinical findings

Moura¹,

Daher²,

Ferrari³

et al. 2023

MedNEXT

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“…So far, ICRS has been shown to be an effective method in managing keratoconus, with many recent studies reporting a significant improvement in UDVA, CDVA, refraction, and keratometric readings (Table 3) (159,(167)(168)(169)(170)(171)(172)(173)(174)(175). In a sizeable multicentered study of 611 eyes with varying degree of keratoconus, Vega-Estrada et al (176) observed a significant improvement in UDVA in all cases of keratoconus and CDVA in the majority of cases (except for mild keratoconus with 0.1 logMAR vision or better).…”

Section: Intracorneal Ring Segmentsmentioning

confidence: 99%

Management of keratoconus: an updated review

et al. 2023

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Keratoconus is the most common corneal ectatic disorder. It is characterized by progressive corneal thinning with resultant irregular astigmatism and myopia. Its prevalence has been estimated at 1:375 to 1:2,000 people globally, with a considerably higher rate in the younger populations. Over the past two decades, there was a paradigm shift in the management of keratoconus. The treatment has expanded significantly from conservative management (e.g., spectacles and contact lenses wear) and penetrating keratoplasty to many other therapeutic and refractive modalities, including corneal cross-linking (with various protocols/techniques), combined CXL-keratorefractive surgeries, intracorneal ring segments, anterior lamellar keratoplasty, and more recently, Bowman’s layer transplantation, stromal keratophakia, and stromal regeneration. Several recent large genome-wide association studies (GWAS) have identified important genetic mutations relevant to keratoconus, facilitating the development of potential gene therapy targeting keratoconus and halting the disease progression. In addition, attempts have been made to leverage the power of artificial intelligence-assisted algorithms in enabling earlier detection and progression prediction in keratoconus. In this review, we provide a comprehensive overview of the current and emerging treatment of keratoconus and propose a treatment algorithm for systematically guiding the management of this common clinical entity.

show abstract

“…O implante de ICRS é uma opção cirúrgica segura, eficaz, reversível e ajustável para o tratamento do ceratocone, com resultados variáveis dependentes das diferentes experiências entre cirurgiões e unidades [49][50][51][52][53][54][55] . O implante de ICRS atua reduzindo o erro esférico-cilíndrico por modificação induzida na curvatura central da córnea e redução das aberrações de alta ordem conseguidas pela regularização da superfície da córnea 56 .…”

Section: Introductionunclassified

Resultados visuais, topográficos e refrativos do implante de segmentos assimétricos de anel corneano intraestromal em ceratocone

Diniz

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Ao meu filho Mateus, inspiração maior para seguir em frente, por seu coração generoso, sua inteligência admirável e sua bravura, sempre gentil. Amor sem igual.À Marina, com quem tenho o privilégio de dividir a vida todos os dias, amor para sempre e além, que quando está por perto torna tudo perfeito e me faz ser minha melhor versão.Em memória da minha mãe, Ana Terra, pela ternura com que me apoiou e me ensinou a ser quem eu quisesse ser. Suas palavras seguem comigo. Ao meu pai, Carlos Heler, pelo exemplo de ser humano e profissional, porto seguro de onde pude partir. Aos meus irmãos, Fausto e Pedro Ivo, pela cumplicidade constante e apoio incondicional, e por ainda tornarem tudo mais leve e feliz ao trazerem consigo minhas cunhadas Mila e Maria, e meus sobrinhos, Sarah e David, Olívia e Theo. AGRADECIMENTOS Ao Professor Dr. Milton Ruiz Alves, pela oportunidade única concedida ao me aceitar como aluno, pelo desprendimento e entrega com que pratica o ensino. Pela orientação acadêmica de singular e inestimável valor e, sobretudo, pelos ensinamentos de vida. Gratidão hoje e sempre. À Professora Dra. Adriana Forseto, por manter as portas do Hospital Oftalmológico de Sorocaba (BOS) abertas, com sua consideração e acolhimento afetuoso. À Dra. Aline Moriyama, responsável por tornar a realização desse projeto possível. Sua competência médica-científica, sua generosidade e dedicação profissional pelo maior interesse dos pacientes e da produção de conhecimento são louváveis. Sua amizade é motivo de honra e orgulho e guardo com muito carinho. Aos fellows do Departamento de Córnea do BOS, na pessoa da Dra. Ana Horita, pelo trabalho dedicado e essencial, realizado com primor técnico e ético. A toda equipe do Centro de Estudos do BOS, cuja disponibilidade e zelo permitem que nos dediquemos à pesquisa. À Sra. Regina Ferreira de Almeida, e demais colaboradores da Pós-Graduação em Oftalmologia da USP, pelo cuidado e atenção com que tratam cada aluno, tornando a experiência agradável e profícua. À Dra. Júlia Carvalho Barbosa, hoje grande amiga e colega, e que ainda como residente se destacava pelo brilhantismo e entrega à Oftalmologia. Minha admiração acompanha a certeza do seu sucesso. À Profa. Dra. Heloísa Nascimento, a quem pude confiar desafios pessoais e profissionais em minha vida e cujo apoio, sempre em boa hora, marca minha trajetória de maneira única. Sua amizade nos fez família. Ao Prof. Dr. Gustavo Novais, pela alegria e sinceridade, pelas conversas estimulantes e presença marcante, e pelo rico convívio com o qual, despretensiosamente, entrega valiosas lições. Ao Prof. Dr. Pedro Bertino, por ser um exemplo (sem intensão de sê-lo, daí seu grande valor) de ser humano, médico e pesquisador. Amizade rara, cultivada com palavras e gestos edificantes. Eles representam as grandes amigas e amigos que tive o privilégio de fazer por causa da Oftalmologia. À Paloma de Oliveira Silva, parceira de trabalho que se tornou cúmplice em cada desafio enfrentado, e que com amor, cuidado e sabedoria contribuiu diariamente para que me tornass...

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Two-Year Follow-up of Intracorneal Ring Segments Implantation in Adolescent Patients With Keratoconus

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Ferrara ring and the nomogram as the main strategy for correcting keratoconus: a systematic review of clinical findings

Ferrara ring and the nomogram as the main strategy for correcting keratoconus: a systematic review of clinical findings

Management of keratoconus: an updated review

Resultados visuais, topográficos e refrativos do implante de segmentos assimétricos de anel corneano intraestromal em ceratocone

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