Ultrasonografia de fistulă arterio-venoasă la pacientul hemodializat cronic – corelații clinico-imagistice

Abstract

Ultrasonografia de fistUlă arterio-venoasă la pacientUl hemodializat cronic -corelații clinico-imagisticeArterio-venous fistula ultrasound in chronic hemodialysis patients -clinical-imagistic correlations asist. Univ. drd. dr. oana Știrbu 1,2,3 , asist. Univ. drd. dr. mircea călin Ţandrău 1,2,3 , asist. Univ. dr. florica gădălean 2,4,5 , asist. Univ. dr. iulia grosu 2,4,5 , prof. dr. gheorghe ciobanu REzumatFistula arterio-venoasă (FAV) este accesul vascular de elecție pentru pacienții în program de hemodializă cronică. Complicațiile acesteia pot afecta grav viața pacientului, cresc morbiditatea și, consecutiv, costurile asistenței medicale. De rutină, fistula arterio-venoasă se evaluează clinic la ședința de dializă, însă numeroase complicații se pot diagnostica numai imagistic, inclusiv cele care periclitează buna funcționare a accesului și, implicit, a dializei. Ultrasonografia Doppler este noninvazivă, precisă, oferă detalii morfologice și funcționale și permite depistarea precoce a anomaliilor de fistulă arterio-venoasă, în plus este puțin costisitoare și nu presupune substanță de contrast și radiații ionizante. Obiectivul lucrării de față este de a stabili complicațiile accesului vascular la 193 de pacienți dializați din județul Arad, prin ecografie efectuată în centrul de dializă și de a determina implicațiile clinice ale acestor complicații. Cuvinte cheie: complicațiile fistulei arterio-venoase, ultrasonografie Doppler, implicații clinice aBStRaCtThe arterio-venous fistula is the elective vascular access for chronic hemodialysis patients. Its complications can severely affect the patient′s life, raise the morbidity and consequently the healthcare costs. Routinely, the arteriovenous fistula is evaluated clinically at the hemodialysis session, but numerous complications can only be diagnosed imastically, including those that endanger rhe well functioning of the access, and implicitely, of the dialysis. Doppler ultrasound is non-invasive, accurate, offers both morphological and functional details and allows the timely discovery of the anommalies of the arterio-venous fistula, moreover it is less costly and doesn′t require contrast media and ionizing radiations. The aim of the study is to establish the complications of the vascular access in 193 hemodialysis patients in Arad County, through Doppler ultrasound performed in the dialysis centre and to determine the clinical implications of these complications.