Primeiramente tenho que agradecer às pessoas que tornaram isso possível, meus pais Tito e Nádia, porque foram exemplos dentro e fora de casa, da universidade e do espiritismo.Agradeço também à Laís, a pessoa que está a meu lado há mais de uma década e meia, com toda cumplicidade, paciência, cobranças para ajudar com o Tomás, que está acompanhando essa jornada da tese desde sua primeira semana de vida, afinal os dois nasceram juntos.Nessa jornada de crescimento meu, da casa, do Tomás, também está o crescimento da família, com a futura vinda do Mateus em breve (dezembro de 2022).Não posso me esquecer do "mais velho da casa", que me obriga a parar para dar comida, carinho, passeios. Outro que cobra a "volta ao mundo real", o Chewbacca… Aos meus irmãos Vitor, Gabriel e Pedro, que me incentivaram na caminhada, reforçaram as linhas e mostraram que é possível ultrapassar adversidades da vida e do videogame. À Cláudia, esposa do meu pai, que apoiou todo o meu caminho até chegar aqui.A todos os profissionais que dedicaram parte do seu dia, do seu descanso para responder aos e-mails, aos questionários que foram enviados, principalmente o grupo de pessoas que dedicou uma parte maior de seu dia-a-dia para auxiliar na construção do instrumento de Avaliação de Implementação dos programas, o eixo norteador da tese, sendo eles: Alcir (DF), Adiel (GO), Cybelle (PA), Jetele (ES), Lidiane (MG), Rafael (SC), Rita (RJ), Saliciano (RN) e Thiago (SC).À minha coorientadora Eliana, que permitiu minha chegada aqui no doutorado, me orientando no mestrado, me ensinando o caminho das pedras e apoiando na construção dos resultados.Ao Pazin, pessoa que me acompanha nos passos do ensino, pesquisa e extensão desde meu primeiro ano na faculdade. Assumiu a difícil tarefa de orientar um médico de família e comunidade, que gosta de escrever e elucubrar hipóteses, com uma pitada de workaholic em pesquisa. Já são 14 anos pesquisando, produzindo, pensando juntos, gerando resultados na área de urgência, educação, gestão e amizades.Por fim, agradeço a todos que me apoiaram de forma não física, mas estando presentes, assoprando o caminho quando estava com dificuldades, corrigindo o traço quando saía do lugar, que sempre estiveram e sempre estarão ao meu lado, que são os guias espirituais (apoiadores que não vemos, mas que estão ali a todo momento). Meu sincero obrigado a todos que fizeram e fazem parte deste resultado de alguma forma. O presente trabalho foi realizado com apoio da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior -Brasil (Capes) -Código de Financiamento 001. "Trata-se de aprender a ler a realidade para em seguida poder reescrever essa realidade" Paulo Freire "A medicina geral e familiar é o trabalho mais fácil de se fazer malfeito e o mais difícil de se fazer bem-feito"