Unidades de internação psiquiátrica em hospital geral: espaços de cuidados e a atuação da equipe de enfermagem

Abstract

Este artigo constitui-se numa revisão sobre Unidades de Internação Psiquiátrica em Hospital Geral. São descritas experiências de implantação de Enfermarias de Psiquiatria, pontuando questões sobre a tolerância com o doente mental no hospital geral e a atuação da equipe de enfermagem. Foi feita uma leitura aleatória de trabalhos, artigos, dissertações e teses produzidas no Brasil, nos últimos dez anos. A análise dessas experiências tem por base a Reforma Psiquiátrica, os conceitos de "transição paradigmática", o campo de atenção psicossocial e reflexões sobre a atuação do enfermeiro. Acredita-se que esses equipamentos sejam iniciativas voltadas para a criação de espaços de inclusão do doente mental na sociedade e geradores de propostas transformadoras da enfermagem em saúde mental, mediante a construção de práticas profissionais éticas, terapêuticas, flexíveis e comprometidas com o cuidado de subjetividades.

A percepção dos trabalhadores de enfermagem sobre a assistência à saúde mental em hospital universitário

“…A limitação mais apontada pelos profissionais de enfermagem foi a fragilidade da sua formação em saúde mental, o que condiz com resultados de estudos que abordam a assistência à saúde mental em hospitais gerais (2)(3)(4)(7)(8)(9) : [...] você tem que tratar daquele paciente porque é um paciente com patologia da clínica, só que ele tá desenvolvendo sintomas que não são do nosso conhecimento (Enfermeiro).…”

“…Há uma tendência mundial de incremento da assistência aos portadores de transtornos mentais em hospitais gerais -leitos, enfermarias e unidades psiquiátricas -, pois proporcionam maiores benefícios aos pacientes internados do que os dispensados nos hospitais psiquiátricos asilares, reduzindo o estigma da doença e dos doentes mentais (2)(3)(4) . Não obstante, essas experiências no Brasil ainda são limitadas e os hospitais universitários têm sido pioneiros no desenvolvimento de Unidades de Internação Psiquiátricas em Hospital Geral (UPHG) (3,4) .…”

“…Não obstante, essas experiências no Brasil ainda são limitadas e os hospitais universitários têm sido pioneiros no desenvolvimento de Unidades de Internação Psiquiátricas em Hospital Geral (UPHG) (3,4) . Atualmente, a assistência psiquiátrica em hospitais gerais é um recurso terapêutico necessário: 1) para internação do portador de transtorno mental em surto; 2) ao portador de transtorno mental internado para tratamento de outras doenças; e 3) ao paciente internado que durante a internação apresente transtorno mental associado a ela (2,4).…”

Analysis of Nursing Dissertations and Theses on Mental Health, Brazil, 1979-2007

“…proposes a transformation in the knowledge, professional, and educational fields and institutional mental health practices (3) .…”

Viabilidade de unidades psiquiátricas em hospitais gerais no Brasil

“…14 To understand long-term stigma in a general hospital, we adopted a social psychology concept of organizational culture from the theory of organizations. It is understood that the forms of expression of a group (rites, values, discourse, among others) are based on shared assumptions developed throughout the group's history, and which the group has learned to consider such assumptions to be the correct way of thinking and acting.…”