Die sozialmedizinische Bedeutung der Fettsucht wurde schon frühzeitig erkannt (30) und ist in den letzten Jahren wieder mehr in den Vordergrund gerückt (52).Mit der Erkenntnis von der Rolle der Fettsucht als krankheitsauslösenden Faktors wurde die Frage nach ihrer Pathogenese gestellt, Obwohl die Fettspeicherung ein physiologischer Vorgang ist, der nur bei extremen Graden Krankheitswert hat, wurde immer wieder diskutiert, ob nicht die Fettsucht selbst ein pathologischer Prozeß sei. Als Ursache wurden endokrine oder metabolische Störungen angenommen. Heute herrscht im allgemeinen Übereinstimmung darüber, daß nach den grundlegenden Gesetzen des Stoffwechsels Übergewicht nur bei gestörter Energiebilanz entstehen kann. Trotzdem konnte die Theorie einer metabolischen Störung bei Fettsucht nicht völlig ausgeschlossen werden (36). Hierfür gibt es eine Reihe von Anhaltspunkten: 1. Nachweis ausgeprägter Störungen des Kohlenhydratund Fettstoffwechsels bei verschiedenen Formen hereditärer Fettsucht bei Laboratoriumstieren, 2. Entdeckung metabolischer Störungen bei Fettsüchtigen in vivo, 3. Nachweis