Urbanização da leishmaniose visceral em Belo Horizonte

Abstract

O Brasil vivencia na atualidade uma situação na qual velhas endemias, que se pensava esquecidas, ressurgem com grande impacto e muitas vezes com perfis de morbi-mortalidades diferentes daqueles já conhecidos. Este é o caso da leishmaniose visceral, uma doença caracteristicamente rural e associada a condições precárias de vida, que encontra no espaço urbano ambiente favorável para se estabelecer e desenvolver. O município de Belo Horizonte convive, desde 1993, com uma epidemia de calazar humano e canino. Foram feitas a reconstrução histórica da enfermidade e a caracterização de alguns aspectos demográficos dos casos humanos. Aparentemente a doença foi introduzida em Belo Horizonte a partir de focos existentes em municípios vizinhos, como Sabará. Os Distritos Sanitários Leste e Nordeste foram os mais acometidos. A evolução espacial da epidemia mostrou que os casos caninos precederam os humanos, confirmando a importância do cão como reservatório do calazar em áreas urbanas. O risco de adoecer foi maior em crianças menores de 15 anos. A situação de Belo Horizonte ilustra muito bem o processo de urbanização de enfermidades tradicionalmente rurais, vivenciado por várias cidades brasileiras.

Canine visceral leishmaniasis and Chagas disease among dogs in Araguaína, Tocantins

“…The clinical diagnosis is complex and should be performed using a combination of serological, parasitological, and/or molecular tests (SILVA, 2007). According to a study conducted by Bevilacqua et al (2001), CVL precedes human cases because the spatial and chronological distribution of canine cases in the city of Belo Horizonte -MG has occurred much earlier than reports of human cases. Therefore, dogs are considered the main reservoir of the disease for humans.…”

Phlebotomine sand flies (Diptera: Psychodidae) in the municipality of Várzea Grande: an area of transmission of visceral leishmaniasis in the state of Mato Grosso, Brazil

“…Thus, this metaxenic disease has been naturally transmitted in periurban areas due to the emergence and reemergence of its vectors in such areas (Tauil 2006). Recent data have confirmed urbanization of the disease in large urban centers (Silva et al 2001, Bevilacqua et al 2001, Souza et al 2004; add to this the fact that some investigators (Bevilacqua et al 2001) have suggested that socio-economical factors may be one of the determinant factors for VL transmission in Brazil.…”

Distribuição temporal e espacial da leishmaniose visceral em humanos e cães em Belo Horizonte-MG, 1993 a 2007

“…Nestes, o cão é considerado o principal reservatório doméstico, e estudos demonstram que altas taxas de prevalência canina estão associadas à ocorrência de casos humanos (Bevilacqua et al, 2001;Luz et al, 2001).…”