Urinary Tract Infections in Children: EAU/ESPU Guidelines

Stein, Raimund; Doğan, Hasan Serkan; Hoebeke, Piet; Kočvara, R; Nijman, Rien J.M.; Radmayr, Christian; Tekgül, Serdar

doi:10.1016/j.eururo.2014.11.007

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“…Por tanto, se recomienda el uso de cefalosporinas de tercera generación como ceftriaxona o cefotaxima en el tratamiento empírico de la ITU grave, ya que cubren a la E. coli y el S. aureus meticilino sensible. (13,14).…”

Section: Discussionunclassified

Abscesos renales en pediatría: reporte de caso

et al. 2017

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REPORTE DE CASO | Resumen |Los abscesos renales y perirrenales hacen parte de un grupo de infecciones poco frecuentes en pediatría que comprometen el parénquima renal y el espacio perinefrítico. Estas entidades no tienen una clínica específica y, por lo tanto, se deben sospechar en todos los pacientes con infección urinaria que no respondan a la terapia antimicrobiana adecuada. De su apropiado diagnóstico dependerá la evolución y el pronóstico del paciente. Si bien el drenaje percutáneo mediante radiología intervencionista es un procedimiento descrito para el tratamiento de esta patología en los adultos, este puede hacer parte del manejo en pediatría. En este artículo, se presenta el caso clínico de un niño de tres años con diagnóstico de absceso renal y su manejo en un centro pediátrico de Bogotá, junto a una revisión actualizada de esta patología.Palabras clave: Absceso; Riñón; Pediatría (DeCS). | Abstract |Renal and perinephric abscesses are part of a group of rare pediatric infections that compromise the renal parenchyma and the perinephritic space. These entities do not have a specific clinical picture and, therefore, should be suspected in all patients with urinary tract infection that does not respond to antimicrobial therapy. The evolution and prognosis of the patient depend on appropriate diagnosis. Although percutaneous abscess drainage by interventional radiology is indicated for the treatment of this pathology in adults, it could also be considered for pediatric management. This article reports the clinical case of a three-year-old child diagnosed with renal abscess, who was treated in a pediatric center of Bogotá, as well as an updated review of this pathology.Keywords: Abscess; Kidney; Pediatrics (MeSH). IntroducciónLa infección del tracto urinario (ITU) es una enfermedad común en niños que puede generar complicaciones y secuelas, al no llevar cabo su diagnóstico y tratamiento de forma temprana y oportuna. La gravedad de la ITU depende de varios factores entre los cuales se encuentran la presencia de malformaciones del tracto urinario, las interacciones patógeno-hospedero, el estado inmunológico del paciente, la resistencia de las bacterias a los antibióticos, la tardanza en el diagnóstico y el manejo de la infección, entre otros. Dentro de las complicaciones agudas (CA), se incluye la pielonefritis, la nefronía lobar y los abscesos renales como perirrenales. Estos dos últimos son poco comunes en pediatría. Estas CA no se asocian a grupos poblacionales o razas específicas y clínicamente su comportamiento puede ser indistinguible de procesos inflamatorios abdominales o incluso tumorales (1).Las series de casos reportados han establecido la Escherichia coli y Staphylococcus aureus como los gérmenes aislados con mayor frecuencia (2,3).El avance en los estudios de imágenes permite realizar un mejor abordaje de estos pacientes, lo que genera manejos más oportunos con mejores desenlaces. En algunos casos, el drenaje percutáneo se ha convertido en uno de los pilares de tratamiento.En la presente publica...

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Section: Discussionunclassified

Abscesos renales en pediatría: reporte de caso

et al. 2017

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“…Dicho tratamiento debe realizarse en base al conocimiento de los agentes etiológicos más frecuentes en la región donde se encuentra el paciente (13,14) .…”

Section: Discussionunclassified

Prevalencia de uropatógenos y sensibilidad antimicrobiana en lactantes menores de 2 años provenientes de la comunidad con diagnóstico de infección de vías urinarias

Troche

Ortiz-Cuquejo

Samudio-Domínguez

et al. 2016

Rev. Nac. (Itauguá)

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“…4 Las indicaciones para el uso prolongado de antibióticos como profilaxis se debe considerar en pacientes con IVU con alto riesgo de daño renal: RVU severo, pielonefritis recurrente, obstrucción del tracto urinario (megauretero, valvas uretrales). Se reco-miendan TMP/SMZ o nitrofurantoina, un cuarto de dosis, nocturna, diario.…”

Section: Profilaxisunclassified

“…Más del 30% de los lactantes y niños pueden presentar infecciones recurrentes durante los primeros 6-12 meses después de la primera IVU. 4 Por lo anterior, el pediatra debe realizar un diagnóstico y tratamiento oportunos para evitar complicaciones como urosepsis, urolitiasis, absceso renal, cicatrices renales y, a largo plazo, con riesgo elevado de hipertensión y falla renal terminal; sin embargo, el incremento de las resistencias a los antibióticos puede retrasar el inicio de la terapia adecuada.3,5 La mayoría de las infecciones son causadas por Escherichia coli (80-90%). …”

unclassified

Abordaje pediátrico de las infecciones de vías urinarias

Lombardo-Aburto

2018

Acta Pediatr Mex

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Este artículo debe citarse como Lombardo-Aburto E. Abordaje pediátrico de las infecciones de vías urinarias. Acta Pediatr Mex. 2018;39(1):85-90. INTRODUCCIÓNLa infección de vías urinarias (IVUs) es la presencia de bacteriuria significativa sintomática o no, 1 que se adquiere principalmente por vía ascendente, tras la colonización por gérmenes intestinales del epitelio periuretral, uretral y vesical (cistitis), pudiendo alcanzar desde el uréter hasta el tejido renal (pielonefritis); o bien, vía hematógena o directa dada por procedimientos invasivos en el tracto urinario. 2 La importancia de abordar oportunamente las infecciones de vías urinarias radica en que en el 30% de las malformaciones del riñón y tracto urinario pueden ser provocadas por IVU, que son el primer signo de alarma.3 Éstas son la causa de infección bacteriana más frecuente en niños y la causa más frecuente de fiebre sin foco en menores de 3 años. Más del 30% de los lactantes y niños pueden presentar infecciones recurrentes durante los primeros 6-12 meses después de la primera IVU. 4 Por lo anterior, el pediatra debe realizar un diagnóstico y tratamiento oportunos para evitar complicaciones como urosepsis, urolitiasis, absceso renal, cicatrices renales y, a largo plazo, con riesgo elevado de hipertensión y falla renal terminal; sin embargo, el incremento de las resistencias a los antibióticos puede retrasar el inicio de la terapia adecuada.3,5 La mayoría de las infecciones son causadas por Escherichia coli (80-90%). EPIDEMIOLOGÍALa prevalencia de IVUs está influenciada por dos variables: edad y sexo. En el primer año de vida es más frecuente en niños www.actapediatrica.org.mx

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Urinary Tract Infections in Children: EAU/ESPU Guidelines

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Abscesos renales en pediatría: reporte de caso

Abscesos renales en pediatría: reporte de caso

Prevalencia de uropatógenos y sensibilidad antimicrobiana en lactantes menores de 2 años provenientes de la comunidad con diagnóstico de infección de vías urinarias

Abordaje pediátrico de las infecciones de vías urinarias

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