Uso de bevacizumab en pacientes con cáncer de colon metastásico en el Instituto Nacional de Cancerología: una serie de casos

Rubiano, Juan; Garrido, Alejandro; Castillo, Juan Sebastián

doi:10.1016/s0123-9015(12)70156-7

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“…Dado que las opciones de tratamiento con anticuerpos monoclonales han aumentado, estando actualmente disponibles en el medio bevacizumab, cetuximab y panitumumab, se hace necesario caracterizar y seguir estas intervenciones de manera que se fortalezcan las recomendaciones con la experiencia local y se complemente la óptica de la evidencia global, teniendo en cuenta los estudios de costo-efectividad disponibles por ser tratamientos de costo elevado, y evaluar los mejores escenarios para ser aplicados. En esta línea de análisis, ya había sido publicada la experiencia del INC con bevacizumab en pacientes con cáncer de colon y recto metastásico, reportando una supervivencia mediana global de 17,5 meses 18 .…”

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Uso de cetuximab en cáncer de colon y recto metastásico.

Galvis

Bonilla²,

Jurado

et al. 2017

Rev.Col.Hematol.Oncol

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Objetivo: describir las características clínicas y desenlaces en pacientes con cáncer de colon y recto metastásico tratados con cetuximab en el Instituto Nacional de Cancerología (INC) (Bogotá, Colombia). Métodos: se analizaron 49 historias clínicas de pacientes atendidos entre enero de 2008 y julio de 2014. Se realizó análisis descriptivo. Resultados: las mujeres constituyeron la mayoría de la población (59%), el promedio de edad fue 58,7 años, la histología predominante fue adenocarcinoma usual y no especificado (78%), el grado de diferenciación predominante fue el moderado (51%) y las localizaciones más frecuentes fueron recto (33%) y sigmoide (20%). De los 49 pacientes incluidos, se confirmó el estatus del gen KRAS no mutado en 48 de ellos y en uno no se conoció. La terapia con cetuximab se utilizó en su mayoría en segunda línea metastásica o superior. El esquema de quimioterapia acompañante más frecuente fue Folfiri (61%). Las causas de suspensión del tratamiento fueron progresión de la enfermedad (37%) y efectos adversos (33%), siendo los más frecuentes rash (61%), fatiga (42%) y gastrointestinales (40%). La mediana de tiempo a la progresión fue de 8,4 meses y la mediana de supervivencia global fue de 14,4 meses. Conclusión: se presenta la experiencia del principal centro de referencia de cáncer del país con tratamiento monoclonal antiEGFR (cetuximab) en pacientes con cáncer de colon y recto metastásico durante seis años. Se describen datos particulares de esta población seleccionada, incluyendo predominio femenino, localización distal de la neoplasia primaria, y se reporta mejor supervivencia global en los pacientes con cáncer de colon izquierdo, en primera línea y en combinaciones con irinotecán.

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