Utilização de medidas antropométricas para a avaliação do acúmulo de gordura visceral

Abstract

A obesidade visceral tem sido associada ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares e a alguns tipos de câncer. Nesse sentido, é crescente o interesse na avaliação da adiposidade intra-abdominal, de forma a se analisarem o risco de doenças e alterações metabólicas, como intolerância à glicose, hiperinsulinemia, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemias e hipertensão arterial. Técnicas de imagem, como a tomografia computadorizada e a ressonância magnética, permitem a mensuração acurada e precisa da gordura visceral..Contudo, ambas são dispendiosas e inaplicáveis na prática clínica de rotina e nos estudos epidemiológicos..Parâmetros antro-pométricos surgem como uma opção para a avaliação da gordura visceral nessas situações, por serem inócuos, de fácil aplicação e de baixo custo. À luz dessas questões, este trabalho objetivou analisar criticamente estudos que avaliaram a pertinência em empregar parâmetros antropométricos como indicadores da gordura visceral. Realizou-se um levantamento bibliográfico, no qual foram consultados periódicos nacionais e internacionais disponíveis nas seguintes bases científicas: Portal de periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, Scientific Electronic Library Online, Science Direct e Pubmed, abrangendo publicações entre os anos de 1947 e 2007. Procurou-se dar ênfase aos parâmetros antropométricos, como o índice de massa corporal, a circunferência da cintura, a relação cintura-quadril e o diâmetro abdominal sagital.

Perfis metabólico e nutricional como preditores da síndrome da apneia obstrutiva do sono

“…Este último, por sua vez, é conhecido como a altura abdominal. É um dos métodos menos difundidos na prática clínica, contudo tem sido cada vez mais utilizado para determinar a extensão da adiposidade visceral 7,8 .…”

Prevalência e fatores associados à obesidade abdominal em indivíduos na faixa etária de 25 a 59 anos do Estado de Pernambuco, Brasil

“…Além disso, comparada com outros indicadores antropométricos é a melhor preditora da gordura visceral localizada na região abdominal, que se mostra fortemente correlacionada à maioria dos fatores de risco metabólico 6 .…”

Diámetro abdominal sagital: aplicaciones en la práctica clínica

“…La validación del DAS en diferentes grupos, especialmente en aquellos con exceso de peso corporal, resulta fundamental para valorar su utilidad para realizar estimaciones del TA visceral 2,20 . Pese a que en los diferentes estudios citados se describe la técnica de medición del DAS 3,18,22,25,[32][33][34][35] , en la mayoría de los estudios revisados no se hace referencia expresa al protocolo utilizado 10,12,13,23,24,26,27,30,36-39 .…”

“…Varios autores aconsejan utilizar la antropometría para medir el DAS, que estima la grasa visceral 2,10,16,29,36,37,40 , pero el pequeño número de estudios, la heterogeneidad de las poblaciones utilizadas y la falta de consenso sobre la referencia anatómica para la medida, así como puntos de corte para la clasificación, dificultan su aplicación en la práctica clínica.…”

“…Por lo tanto, es creciente el interés en la evaluación de la distribución de grasa corporal y la cuantificación de la adiposidad intraabdominal 2 . Se han empleado diferentes parámetros antropométricos para medir la acumulación de TA.…”