Validity and reliability of the Behavioural Observational Pain Scale for postoperative pain measurement in children 1???7 years of age*

Hesselgard, Karin; Larsson, Sven; Romner, Bertil; Strömblad, Lars-Göran; Reinstrup, Peter

doi:10.1097/01.pcc.0000257098.32268.aa

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“…Anestesiologista 3 A validade de constructo foi determinada a partir da observação das alterações nos escores de dor em resposta à administração de analgésicos, método este extensivamente utilizado no processo de validação de escalas de dor em pediatria (Bullock e Tenenbein, 2002;Manworren e Hynan, 2003;Hesselgard et al, 2007). Na veterinária, a avaliação do constructo tem se focado nas alterações dos escores de dor ao longo do período pós-operatório (Morton et al, 2005;Murrel et al, 2008) (Farrar et al, 2000; ou 55% (Klooster et al, 2006) já apresenta significado clínico.…”

Section: Item Da Escalaunclassified

Validade e responsividade de uma escala multidimensional para avaliação de dor pós-operatória em gatos

Brondani

Luna

Minto

et al. 2012

Arq. Bras. Med. Vet. Zootec.

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 RESUMOO manejo adequado da dor depende de métodos de avaliação acurados. O objetivo deste estudo foi avaliar a validade e a responsividade de uma escala multidimensional para avaliação de dor pós-operatória em gatas submetidas à ovário-histerectomia. Trinta gatas foram filmadas no período perioperatório em quatro momentos predeterminados: pré-operatório, pós-operatório antes e depois da analgesia de resgate e às 24 horas após o término da cirurgia. Cinco observadores não cientes dos momentos de avaliação e um observador considerado padrão-ouro (pesquisador que desenvolveu a escala) avaliaram os vídeos em ordem aleatória e determinaram os escores de dor dos animais, utilizando a escala a ser validada. A responsividade e a validade de conteúdo e constructo foram estabelecidas pelo aumento e pela redução significativa nos escores de dor, em resposta ao procedimento cirúrgico e à administração de analgesia de resgate, respectivamente, avaliados pelo teste de Wilcoxon (P<0,001). A validade de critério foi atestada pela concordância alta entre as avaliações do padrão-ouro com os demais observadores, analisada pela porcentagem de absoluta concordância e coeficiente Kappa ponderado. Os resultados suportam a validade e a responsividade de uma escala multidimensional para avaliação de dor aguda pós-operatória em gatas submetidas à ovário-histerectomia, quando utilizada por veterinários formados e com experiência clínica. Palavras

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Section: Item Da Escalaunclassified

Validade e responsividade de uma escala multidimensional para avaliação de dor pós-operatória em gatos

Brondani

Luna

Minto

et al. 2012

Arq. Bras. Med. Vet. Zootec.

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“…Esta última escala no tiene un punto de corte inequívoco; sin embargo, en distintos estudios se ha usado <7 para definir la ausencia de dolor. [7][8][9][10][11][12] Para dar de alta al paciente de la sala de procedimientos se utilizaron criterios objetivos de alta según el puntaje de Aldrete modificado, 8 que evalúa distintos parámetros clínicos, otorgando un puntaje máximo de 14: paciente sin efecto de sedación (Tabla 3).…”

Section: Resultsunclassified

“…7,9,14 Al aplicar ambas escalas en este grupo de pacientes, se vio que la mayoría de los procedimientos, de acuerdo con los puntos de corte designados, contaron con sedación profunda adecuada y analgesia adecuada.…”

Section: Discussionunclassified

Sedación y analgesia para procedimientos invasivos en los niños

et al. 2013

Arch Argent Pediat

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Sedación y analgesia para procedimientos invasivos en los niños Sedation and analgesia in children undergoing invasives procedures RESUMENIntroducción. Producto del aumento de los procedimientos pediátricos, tanto diagnósticos como terapéuticos fuera del quirófano, la sedación y analgesia en este contexto ha cobrado importancia. Objetivo. Caracterizar el tipo de sedoanalgesia utilizada por un equipo de sedación pediátrico en procedimientos fuera del quirófano, así como sus resultados y su seguridad. Pacientes y métodos. Se analizaron todos los procedimientos realizados bajo sedación intravenosa con midazolam, ketamina, propofol o lidocaína, en pacientes de entre 1 mes y 5 años, en un período de 14 meses. Para determinar la respuesta a la sedoanalgesia administrada, se aplicó la escala de sedación de Ramsay y la escala de dolor de CHEOPS. Resultados. Se analizaron 186 procedimientos. Al evaluar la respuesta a la sedoanalgesia, se obtuvo una sedación profunda adecuada en un 98% de los casos y una analgesia adecuada en un 92% de los pacientes. Un 12% de los procedimientos se asociaron a efectos adversos, todos relacionados con la vía aérea, ninguno grave. La única variable vinculada de forma estadísticamente significativa a la ocurrencia de eventos adversos fue el procedimiento con intervención de la vía aérea, es decir, fibrobroncoscopia, endoscopia digestiva alta o ecocardiograma transesofágico, con un OR de 6,27 (IC 95% 1,28 a 30,63; p= 0,023). Conclusiones. En este grupo de pacientes la sedación y analgesia intravenosa para procedimientos fuera del quirófano, otorgada por un equipo especializado, resultó segura y eficaz. INTRODUCCIÓNLos lactantes y niños pequeños no pueden comprender la mayoría de las situaciones que están involucradas en el tratamiento y diagnóstico de la enfermedad que los aqueja. Incluso en niños mayores, pese a lograr entender lo que se va a realizar, puede producirse una ansiedad que los lleve a luchar frente a un procedimiento, más a. Departamento de Pediatría, Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de Chile. Correspondencia:Dr. Andrés Castillo M. acastill@med.puc.clFinanciado por: ILSI Argentina. Conflicto de intereses:Ninguno que declarar.Recibido: 7-2-2012 Aceptado: 25-9-2012 aún si este es doloroso. Esta falta de cooperación hace que cualquier procedimiento en pacientes pediátricos sea difícil, tanto para el paciente como para el personal médico, en especial si hay dolor. Al mismo tiempo es importante que, al finalizar el procedimiento, el paciente no recuerde la experiencia como algo traumático. Por eso, cualquier procedimiento realizado en un niño debe conseguir un muy buen control del dolor y de la ansiedad. 1Por otra parte, dada la complejidad creciente de la pediatría, hay una tendencia cada vez mayor a la eficiencia y costo-eficacia en la atención de los pacientes. Por este motivo, los procedimientos pediátricos, ya sean diagnósticos o terapéuticos, fuera del quirófano, son cada vez más frecuentes.2 En este contexto, la sedación y analgesia segura cobra particular ...

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“…7,9,14 When these two scales were applied to this group of patients, our team observed that most procedures achieved adequate deep sedation and analgesia, according to the specified cut-off points.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…The CHEOPS scale does not have an unequivocal cut-off point; however, a score of <7 has been used in different studies to define the absence of pain. [7][8][9][10][11][12] For the decision to discharge the patient from the procedure ward, the objective discharge criteria of the modified Aldrete score were used, 8 which assesses different clinical parameters, with a maximum score of 14: patient with no sedation effect ( Table 3). For this study, adequate analgesia was defined as a score of <7.…”

Section: Original Articlementioning

confidence: 99%

Sedation and analgesia in children undergoing invasives procedures

Godoy¹

2013

Arch Argent Pediat

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Introduction.As a result of the increased number of both diagnostic and therapeutic procedures in pediatric outpatients, sedation and analgesia have gained relevance in this context. Objective. To characterize the type of sedation and analgesia used by pediatric sedation teams in procedures done outside the operating room, as well as its safety and outcome. Population and Methods. All procedures performed in 1 month to 5 year old patients under intravenous sedation with midazolam, ketamine, propofol or lidocaine were analyzed over a 14-month period. The Ramsay sedation scale and the CHEOPS pain scale were used to determine the response to the sedation and analgesia administered. Results. A total of 186 procedures were analyzed. The results of the evaluation of response to sedation and analgesia indicated that an adequate deep sedation was obtained in 98% of cases, and that an adequate analgesia was achieved in 92% of patients. Around 12% of the procedures were associated with adverse events, all related to the airways, and none was serious. The only statistically significant endpoint associated with adverse events were procedures which involved airway interventions, i.e., fibrobronchoscopy, upper gastrointestinal endoscopy or transesophageal echocardiogram, with an OR of 6.27 (95% CI: 1.28-30.63; p = 0.023). Conclusions. In this group of patients, intravenous outpatient sedation and analgesia administered by a specialized team were safe and effective.

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Validity and reliability of the Behavioural Observational Pain Scale for postoperative pain measurement in children 1???7 years of age*

Abstract: With BOPS, the caretaker can evaluate and document pain with high reliability and validity and thereby improve postoperative pain treatment in preschool children. The simple scoring system makes BOPS easy to incorporate in a postoperative unit.

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Validade e responsividade de uma escala multidimensional para avaliação de dor pós-operatória em gatos

Validade e responsividade de uma escala multidimensional para avaliação de dor pós-operatória em gatos

Sedación y analgesia para procedimientos invasivos en los niños

Sedation and analgesia in children undergoing invasives procedures

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