Valoración del estado nutricional en Geriatría: declaración de consenso del Grupo de Nutrición de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología

Martín, M Carmen; Silleras, Beatriz de Mateo; Malafarina, Vincenzo; López-Mongil, Rosa; Niño-Martín, Virtudes; López-Trigo, José Antonio; Río, María Paz Redondo del

doi:10.1016/j.regg.2015.07.007

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“…Esto puede explicarse porque el estado nutricional es un proceso multifactorial y complejo que depende de múltiples variables que interactúan entre sí (factores físicos, psíquicos, sociales, econó-micos, enfermedades concomitantes y el propio proceso del envejecimiento) y existen estados de desnutrición de curso subclínico que pueden pasar desapercibidos (27,28).…”

Section: Discussionunclassified

Valoración Nutricional Con La Situación Funcional Tras Sufrir Un Ictus.

Espuela¹,

Portilla-Cuenca²,

Mohedas³

et al. 2017

Nutr Hosp

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Palabras clave:Ictus. Mini Nutritional Assessment. Malnutrición. Dependencia. ResumenObjetivo: valorar el estado nutricional (EN) del paciente a los tres meses de sufrir un ictus y establecer la relación del EN con la recuperación funcional y las complicaciones en este periodo. Material y métodos: estudio observacional y transversal que evaluó el EN de pacientes mayores de 65 años a los tres meses de presentar un ictus. El EN se valoró mediante el Mini Nutritional Assessment (MNA). Se recogieron datos sociodemográficos, antropométricos, factores de riesgo cardiovascular, así como el estado funcional (mediante el índice de Barthel y la escala de Rankin modificada) y las complicaciones presentadas. Resultados: incluimos 103 pacientes, con edad media de 75,81 (± 6,73) años. La puntuación en el MNA fue de 23,13 puntos (± 4,47); el 8,2% presentaba malnutrición y el 38,1%, riesgo de malnutrición. No se observaron diferencias en el EN entre mujeres y hombres (p = 0,076) ni relación del EN con la edad. El estado nutricional deficitario se asoció a peor situación funcional (r = 0,608; p < 0,001), al desarrollo de complicaciones (infección urinaria y fiebre) (p = 0,044) y a la disfagia (p = 0,014). Además, aquellos pacientes con mejor EN presentaban mejor calidad de vida (r = 0,506; p < 0,001). También se relacionó con peor nivel socioeconómico (p = 0,020) y mayor institucionalización en centros sociosanitarios (p = 0,004). Conclusiones: el riesgo de desnutrición a corto plazo es frecuente en los supervivientes a un ictus. Este EN se asocia con una peor situación funcional y calidad de vida autopercibida y mayor tasa de complicaciones. Es fundamental detectar precozmente el riesgo de desnutrición en pacientes que han sufrido un ictus. Key words:Stroke. Mini Nutritional Assessment. Malnutrition. Disability. AbstractObjective: To assess the nutritional status (NS) of patients at three months of suffering a stroke, and to establish the relationship between functional recovery and complications in this period. Material and methods: A cross-sectional observational study evaluating the NS of patients older than 65 years at three months of having a stroke. The NS was assessed using the Mini Nutritional Assessment (MNA). Sociodemographic and anthropometric data, cardiovascular risk factors, as well as functional status (through the Barthel index and the modified Rankin scale) and the presented complications were collected. Results: One hundred and three patients were included, with a medium age of 75.81 (± 6.73). The MNA score was 23.13 points (± 4.47); 8.2% had malnutrition and 38.1% had risk of malnutrition. There were no differences in the NS between women and men (p = 0.076) neither relation of the NS with age. NS deficiency was associated with poorer function (r = 0.608; p < 0.001), the development of complications (urinary tract infection and fever) (p = 0.044) and dysphagia (p = 0.014). In addition, those patients with better nutritional status had a better quality of life (r = 0.506; p < 0.001). It was also associated wit...

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Section: Discussionunclassified

Valoración Nutricional Con La Situación Funcional Tras Sufrir Un Ictus.

Espuela¹,

Portilla-Cuenca²,

Mohedas³

et al. 2017

Nutr Hosp

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“…At this stage of life, and as a result of major biopsychological changes, there is an increasing risk of malnutrition associated with a greater development and worse outcome of medical conditions (2) , decrease in quality of life, lengthening of hospital stay, and rise in health care costs (3) . Malnutrition has been defined as an imbalance between the nutritional intake and the requirements that determines a change in metabolism and compromises body functions, resulting in the loss of body mass (4) .…”

Section: Introductionmentioning

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Nutritional status and factors associated with non-institutionalized people over 75 years of age

2018

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Objective: to determine the factors related to the risk of malnutrition in a non-institutionalized population over 75 years of age. Method: a cross-sectional study was conducted using a questionnaire in a sample of 326 individuals over 75 years of age in Castellón (Spain), during 2015, and selected through intentional sampling. Results: Malnutrition prevalence was 2.8%. 26.9% of the individuals were at risk of malnutrition, whereas women presented a higher rate (31.5%). Women with a good overall health status showed a lower rate than men, 55% and 69%, respectively. Individuals that showed a lower risk of malnutrition are those with a positive perception than those who have a good overall health. Frail elderly people showed a higher risk of malnutrition (57.5%) compared to non-frail subjects (20.2%) p< 0.001. Conclusion: Frail women, self-assessed health, overall health, and use of health care services (nursing consultation) were related to a higher risk of malnutrition. Descriptors: Malnutrition; Quality of Life; Frail Elderly; Risk Factor; Nursing. RESUMEN Objetivo: determinar los factores relacionados con el riesgo de desnutrición en la población de mayores de 75años no institucionalizada. Método: estudio transversal realizado mediante cuestionario en una muestra de 326 individuos mayores de 75 en Castellón (España), durante 2015. Seleccionados mediante muestreo intencionado. Resultados: Prevalencia de desnutrición 2,8%. El 26,9% de los individuos están en riesgo de desnutrición, las mujeres lo presentan en mayor proporción (31,5%). Las mujeres presentan una salud general buena en menor proporción que los hombres, el 55% frente a 69%. Tienen menor riesgo de desnutrición los individuos que tienen una percepción positiva y los que tienen una buena salud general. Los mayores frágiles presentan un mayor riesgo de desnutrición (57,5%) frente a los no frágiles (20,2%) p< 0.001. Conclusión: Se relacionan con mayor riesgo de desnutrición, mujeres fragilidad, percepción de la salud, salud global y utilización de Servicios sanitarios (consulta de la enfermería). Descriptores: Desnutrición; Calidad de Vida; Anciano Frágil; Factores de Riesgo; Enfermería. RESUMO Objetivo: determinar os fatores relacionados com o risco de desnutrição na população acima de 75 anos não institucionalizada. Método: estudo transversal realizado mediante questionário em uma amostra de 326 indivíduos acima de 75 anos em Castellón (Espanha), durante 2015, e que foram selecionados por meio de amostragem intencional. Resultados: prevalência de desnutrição de 2,8%. 26,9% dos indivíduos correm risco de desnutrição, sendo que as mulheres se apresentam em maior proporção (31,5%). As mulheres apresentam uma boa saúde geral em menor proporção que os homens, 55% e 69%, respectivamente. Os indivíduos que apresentam um menor risco de desnutrição são os que têm uma percepção positiva e os que têm uma boa saúde geral. Os idosos frágeis apresentam um risco maior de desnutrição (57,5%) comparado aos não frágeis (20,2%) p< 0.001. Conclusão: relacionam-se...

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“…Dada su alta sensibilidad, la albúmina es uno de los parámetros más utilizados para determinar la desnutrición 33 . En un trabajo llevado a cabo en pacientes de atención domiciliaria, se observó que, además de la albúmina y la hemoglobina, el descenso en los niveles de colesterol total se asociaba con un mayor riesgo de desnutrición 25 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Numerosos estudios reflejan la utilidad en la aplicación del MNA para valorar el estado nutricional de los ancianos, y de hecho es el cuestionario recomendado por la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología para valorar el estado nutricional 33 . Pero a pesar de todo esto, sigue habiendo una falta de concienciación sobre la utilidad del mismo, sobre todo de cara a detectar al paciente en riesgo que podría beneficiarse de medidas para evitar la desnutrición o mejorar su estado nutricional.…”

Section: Discussionunclassified