Value of acute-phase angiography in the detection of vascular injuries caused by gunshot wounds to the head: analysis of 12 cases.

A 37-year-old patient is reported with intracranial sewing needles, which were located in the right frontal lobe. Both clinical and radiological findings suggested that these needles must have been introduced in infancy before the closure of anterior fontanelle during an unsuccessful homicide. Usually intracranial foreign objects are placed due to penetrating trauma or surgical procedures. Child abuse has been known for centuries. Many types of physical traumas have been reported, especially in Western countries. In Iran, insertion of sewing needles into the brain aiming to kill the infant have been seen in a lot of cases. This situation takes part in a lot of Persian stories. We reported a 37-year-old man who had 2 intracranial sewing needles with unknown etiology.

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“…With metallic objects other objects like shrapnel, wood pieces or bone pieces are detected as foreign bodies (2,3,4,6,7,8).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Intracranial sewing needles in an adult patient

Kazanci

Özdemir²,

Kazanci³

et al. 2011

Turkish Neurosurgery

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“…SAH may develop following the vascular injuries. Both vascular injuries and SAH increase the rate of mortality and morbidity in penetrating head injuries due to reasons such as pneumocephalus, compression fracture and brain edema (6). The mortality following the firearm injuries was determined between 16% and 32%.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

One year experience of emergency service in patients with penetrating head trauma due to firearm

et al. 2016

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“…En total se han encontrado referencias a unos 30 casos de PBI por pistola de clavos 5,7,9,[10][11][12][13][16][17][18]20,23,24,26,30 , siendo excepcionales los intentos de suicidio a través de este mecanismo lesivo 29 . En algunos de estos casos autolíticos el número de clavos fue elevado 21 , siendo el máximo número de clavos intracraneales notificado de once, de 8 cm de longitud y con cabeza, atravesando algunos de ellos por completo el diploe 22 .…”

Section: Epidemiologíaunclassified

“…En nuestro caso no se practicaron estas exploraciones por no existir signos de sospecha de patología vascular. La incidencia de aneurisma postraumático tras PBI se sitúa entre el 3% y el 33% dependiendo de cuándo se realice la angiografía, con una media de 16 y 2 días tras el traumatismo respectivamente 13 . Sin embargo, una única angiografía negativa no descarta la posibilidad de que aparezca un aneurisma postraumático más tardío 1 .…”

Section: Diagnósticounclassified

Heridas múltiples penetrantes intracraneales causadas por pistola de clavos: caso clínico

Zazpe¹,

Vázquez²,

Beaumont³

et al. 2006

Neurocirugía

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Recibido:544 Neurocirugía 2006; 17: Resumen Las heridas penetrantes intracraneales son muy infrecuentes y aún resultan más infrecuentes las causadas por múltiples objetos y de forma intencional. Presentamos el caso de un paciente varón de 45 años que es traído a urgencias tras haberse disparado cuatro clavos a nivel del cráneo y uno a nivel del tórax con una pistola de clavos. Revisamos la literatura al respecto y describimos cómo fue manejado el caso en nuestro centro con buen resultado funcional.PALABRAS CLAVE: Herida penetrante intracraneal. Pistola de clavos. Cuerpo extraño intracraneal. Multiple penetrating brain injuries caused by a nail gun: a case report SummaryMultiple and self-inflicted penetrating brain injuries (PBI) rare. PBI are rare. We report the case of multiple self-inflicted PBI in a 45 year-old man caused by a nail gun. He was admitted to after shooting four nails into his head and one into his thorax. We review the literature on the topic and describe how this case was successfully managed in our hospital.KEY WORDS: Penetrating brain injury. Nail gun. Intracraneal foreign body. IntroducciónSe consideran heridas intracraneales penetrantes ("penetrating brain injury", PBI) a aquéllas que presentan única-mente orificio de entrada, en contraposición a las heridas perforantes (transfixiantes), que son aquéllas con orificio de entrada, y de salida. Las PBI constituyen una pequeña parte de los traumatismos intracraneales. Sin embargo, su incidencia está aumentando (especialmente las producidas por arma de fuego) y su morbimortalidad continúa siendo muy elevada. El pronóstico de las PBI depende del tipo de proyectil o instrumento causante, la energía del impacto, la localización y la trayectoria intracraneal. Además de la lesión cerebral primaria secundaria al impacto inicial, pueden desencadenarse lesiones secundarias más tardías.Las PBI pueden estar causadas por instrumentos introducidos localmente o lanzados a distancia (tipo proyectil). Las heridas por proyectiles pueden estar producidas por proyectiles de baja o de alta velocidad. Entre los de baja velocidad se encuentran los producidos por pistolas de clavos, algunas pistolas utilizadas en el ámbito civil y otras pistolas de uso laboral. Entre los proyectiles de alta velocidad se encuentran las balas de armas de fuego. Éstas pueden dañar el parénquima cerebral por tres mecanismos: laceración, cavitación (que puede alcanzar un tamaño hasta 30 veces mayor que el tamaño del proyectil) y ondas de choque, capaces de lesionar estructuras a distancia de la trayectoria del proyectil.Entre las causadas por objetos no proyectados destacan las producidas por arma blanca. Se caracterizan por su baja velocidad y pequeña superficie de impacto. El objeto más frecuente es el cuchillo, aunque se han descrito casos producidos por enseres variopintos, como palos de golf, palos de hockey, barras de metal, lápices, tijeras,... En este tipo de PBI no existe cavitación ni lesiones primarias a distancia. La existencia de infarto o hematoma asociados empeora notab...

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Value of acute-phase angiography in the detection of vascular injuries caused by gunshot wounds to the head: analysis of 12 cases.

Cited by 42 publications

References 11 publications

Intracranial sewing needles in an adult patient

Intracranial sewing needles in an adult patient

One year experience of emergency service in patients with penetrating head trauma due to firearm

Heridas múltiples penetrantes intracraneales causadas por pistola de clavos: caso clínico

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