Value of Confocal Microscopy of the Cornea in Assessment of the Adaptation Period at Patients with Myopia when Using Orthokeratological Lenses

Abstract

Гистоморфологическое исследование роговицы у пациентов с миопией при использовании ортокератологических линз ФГАУ «МНТК "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Волгоградский филиал ул. Землячки, 80, Волгоград, 400138, Российская Федерация РЕЗЮМЕЦель -изучить гистоморфологическое состояние роговицы с помощью конфокальной микроскопии у пациентов с миопией в период адаптации к ортокератологическим контактным линзам (ОКЛ). Пациенты и методы. Проведено исследование гисто-морфологического состояния роговицы в центральной оптической (ЦОЗ), средне-периферической (СПЗ) и перилимбальной зоне с помощью прижизненной конфокальной микроскопии (ConfoScan-4) у 72 пациентов (144 глаза) с миопией слабой степени (38 человек, 76 глаз) и средней степени (34 человека, 68 глаз) в течение 12 месяцев после использования ОКЛ. Результаты. Через 7 дней применения ОКЛ в центральной оптической зоне (ЦОЗ) роговицы фиксировалось достоверное увеличение степе-ни изменения эпителия, а через 1 месяц -степени активации нервных волокон и количества активированных кератоцитов. В средне-периферической зоне (СПЗ) роговицы отмечалось через 1 месяц достоверное увеличение степени изменения эпите-лия, количества активированных кератоцитов, а через 3 месяца -степени активации нервных волокон. Через 12 месяцев применения ОКЛ в ЦОЗ и СПЗ роговицы наблюдалась стабилизация показателя степени изменения эпителия, нервных волокон, а также количества активированных кератоцитов. Заключение. Полученные результаты гистоморфологических показателей позволили выделить «стрессовый» период адаптации продолжительностью 1 месяц, переходный период -от 1 до 3 месяцев и устойчивый период адаптации, формирование которого отмечалось к 12 месяцу применения ОКЛ. Стабильные данные плот-ности кератоцитов в различных слоях стромы роговицы, ПЭК в течение всего периода наблюдения свидетельствовали о до-статочно хорошей переносимости ОКЛ. Ключевые слова: роговица, ортокератологические контактные линзы, конфокальная микроскопия, периоды адаптации Для цитирования: Ежова Е.А., Мелихова И.А., Балалин С.В. Гистоморфологическое исследование роговицы у пациентов с мио-пией при использовании ортокератологических линз. Офтальмология. 2018;15(2S):183-188. https://doi