Verätzungen und Verbrennungen des Auges

Struck, H.-G.

doi:10.1055/s-0042-104586

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“…Zu beachten ist, dass alkalische Agenzien schneller die Hornhaut penetrieren und somit potenziell größere Schäden am Auge anrichten. Es kommt zu Hornhauteintrübungen sowie Thrombosen der konjunktivalen sowie episkleralen Gefäße mit konsekutiver Ischämie [11,12].…”

Section: Fallbericht Der Notfallversorgung Einer Chemischen Augenverlunclassified

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Fallbericht der Notfallversorgung einer chemischen Augenverletzung unter Verwendung eines Augendauerspülsystems

Spor

Born

2020

Der Notarzt

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ZusammenfassungAugenverätzungen stellen in der Notfallmedizin ein seltenes Geschehen dar. Gerade aber die in der Prähospitalphase getroffenen und durchgeführten Maßnahmen sind für ein positives Outcome wichtig. Die Augenspülung ist hierbei unverzichtbar. Der nachfolgende Fallbericht schildert die Notfallversorgung einer chemischen Augenverätzung eines Industriearbeiters unter Verwendung eines bisher wenig bekannten Augenspülsystems, welches eine kontinuierliche Spülung des betroffenen Auges während der Transportphase ermöglichte.

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Section: Fallbericht Der Notfallversorgung Einer Chemischen Augenverlunclassified

“…Schmerzen und Blepharospasmus sollen durch Applikation eines lokal wirksamen Oberflächenanästhetikums (z. B. Conjucain-Augentropfen) überwunden werden [12].…”

Section: Fallbericht Der Notfallversorgung Einer Chemischen Augenverlunclassified

Fallbericht der Notfallversorgung einer chemischen Augenverletzung unter Verwendung eines Augendauerspülsystems

Spor

Born

2020

Der Notarzt

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“…Die Verätzung oder Verbrennung des Auges ist ein Notfall höchster Dringlichkeit [1]. Als schädigende Agenzien sind Säuren mit etwa 60 % am häufigsten, gefolgt von Laugen (etwa 30 %) und Mischagenzien (z.…”

Section: Gefährdungspotenzialunclassified

Tränenwegstenosen durch Verätzungen und Verbrennungen

Struck

Heichel

2019

Klin Monatsbl Augenheilkd

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Zusammenfassung Hintergrund Verätzungen und Verbrennungen der Augenoberfläche gehören zu den ophthalmologischen Notfällen mit hohem Gefährdungspotenzial. Eine in der Folge resultierende chronische Epiphora kann zu einem hohen Leidensdruck bei den betroffenen Patienten führen. Methode Anhand einer Literaturrecherche unter Berücksichtigung aktueller Arbeiten und Darstellung eigener Erkenntnisse, beruhend auf langjährigen Erfahrungen, sollen Handlungsempfehlungen zum Umgang mit sekundär erworbenen Tränenwegstenosen nach Schädigung der okulären Oberfläche durch Verätzungen und Verbrennungen gegeben werden. Ergebnisse Initial ist eine Einstufung des Schädigungsgrades essenziell. Nach Demarkation der Nekrosen sollte deren Abtragung erfolgen. Hierbei sind die ableitenden Tränenwege (TNW) auf ihre Durchgängigkeit zu prüfen. Liegt primär eine Beteiligung der TNW vor, sind diese zu behandeln. Dabei sind vor allem Stenosen im Bereich der Tränenpünktchen bzw. -röhrchen zu erwarten. Hier kann eine Rekanalisierung mittels konischer Sonden oder Bangerter-Kanülen erfolgen. Die TNW sind nachfolgend durch eine endokanalikuläre Schienung zu sichern. Besteht primär keine Beteiligung der TNW, sollte für eine sekundäre Rekonstruktion bis zum Abschluss der Narbenbildung abgewartet werden. Schlussfolgerung Nur selten kommt es zu einer behandlungsbedürftigen Epiphora aufgrund einer TNW-Stenose nach Verätzung oder Verbrennung der Augenoberfläche. Eine chirurgische Intervention sollte, wenn möglich, nicht vor 6 Monaten nach Trauma durchgeführt werden.

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“…zur Vernarbung der Lider und der ableitenden Tränenwege führen [1]. Augenverätzungen gelten deshalb als Notfälle höchster Dringlichkeit [2].…”

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