Versorgungsbedarfe zu Long-COVID aus Sicht von Betroffenen und Hausärzt*innen – eine Mixed-Methods-Studie aus Baden-Württemberg

Stengel, Sandra; Hoffmann, Mariell; Koetsenruijter, Jan; Peters-Klimm, Frank; Wensing, Michel; Merle, Uta; Szécsényi, Joachim

doi:10.1016/j.zefq.2022.02.005

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“…Die Versorgungsanalyse der JenUP Studie zeigt, dass die hausärztliche Betreuung eine zentrale Bedeutung in der Versorgung von Post-COVID Betroffenen hat 3 . Ähnliche Ergebnisse fanden sich auch in einer Umfrage unter Hausärzt:innen und Patient:innen, welche die Rolle des Hausarztes/der Hausärztin als primäre Ansprechpartner:in im interdisziplinären Versorgungsnetz identifizieren und dessen/deren Stellung somit auch auf den Krankheitskomplex Post-COVID ausweiten 9 . Hervorzuheben ist, dass ein relevanter Anteil der Betroffenen das Fehlen eines Ansprechpartners kritisieren und den Wunsch nach eben diesem formulieren.…”

Section: Diskussionunclassified

Ambulante Long/Post-COVID-Versorgung: Analyse möglicher Barrieren und Wünsche von Betroffenen an die ärztliche Betreuung

Reuken

Trommer²,

Besteher

et al. 2023

Gesundheitswesen

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Zusammenfassung Einleitung Persistierende und neu-auftretende Beschwerden nach einer SARS-CoV-2-Infektion (sog. Long/Post-COVID-Syndrom) stellen eine große Herausforderung für unser Gesundheitssystem dar. Analysen zu Bedürfnissen von Betroffenen an die primäre Behandlung und Versorgungsplanung sind rar, sodass die gezielte Lenkung von Patientenströmen und letztlich auch die Patientenversorgung deutlich erschwert ist. Methoden Die JenUP-Studie (Jenaer Untersuchung zum populations-basierten Auftreten von Post-COVID-Beschwerden) ist eine fragebogenbasierte Untersuchung aller Erwachsenen der Stadt Jena, welche zwischen März 2020 und September 2021 mit einer RT-PCR-bestätigte SARS-CoV-2-Infektion durch das Gesundheitsamt Jena registriert wurden. Ein Teil dieser Studie beschäftigt sich mit der ärztlichen Betreuung von Betroffenen mit prolongierten/persistierenden Symptomen sowie deren subjektiven Schwierigkeiten im Rahmen dieser Behandlung. Ergebnisse Insgesamt beantworten 1,008 der 4,209 angeschriebenen Personen den zugesendeten Fragebogen, wobei 922 (91,5%) über das Auftreten von mindestens einem Long/Post-COVID-assoziierten Symptom berichteten. 85,6% dieser Personen (790/922) gaben zudem detaillierte Auskünfte über Kontakte mit Einrichtungen und Personen des Gesundheitswesens. Drei von vier Personen (590/790) stellten sich im Zusammenhang mit ihren Beschwerden hausärztlich vor, 155/790 (19,6%) konsultierten, meist zusätzlich, Fachspezialist:innen (am häufigsten Internist:innen – 7,1% (55/790). Schwierigkeiten eine subjektiv benötigte Therapie zu erhalten, wurden von 22,6% (162/718) der Befragten angegeben. Als Gründe wurden vornehmlich das patientenseitige Gefühl scheinbar „nicht krank genug zu sein“ (69/162) und ein fehlender Ansprechpartner (65/162) angeführt. 27% (247/919) aller Probanden mit Long/Post-COVID-Beschwerden äußerten den Wunsch nach einem konkreten Ansprechpartner. Schlussfolgerung Die hausärztliche Betreuung stellt eine zentrale Säule der ambulanten Versorgung von Long/Post-COVID-Patienten dar. Zudem sollten gemäß der nationalen S1-Leitlinie flächendeckende Strukturen zur interdisziplinären Betreuung aufgebaut werden. Die Analyse wahrgenommener Barrieren bei der ärztlichen Betreuung und der Wünsche für die Versorgung stellen einen ersten Schritt zur Verbesserung der ambulanten Versorgung von Long/Post-COVID-Patienten dar.

show abstract

Section: Diskussionunclassified

Ambulante Long/Post-COVID-Versorgung: Analyse möglicher Barrieren und Wünsche von Betroffenen an die ärztliche Betreuung

Reuken

Trommer²,

Besteher

et al. 2023

Gesundheitswesen

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show abstract

“…Spezialisierte Einrichtungen wie Reha-Kliniken oder Spezialambulanzen haben begrenzte Kapazitäten und befinden sich im Ausbau. Betroffene haben mit ihren Beschwerden meist schon (viele) ärztliche Kontakte gehabt, vielfach werden von somatischer Seite unauffällige Befunde erhoben, was nicht selten zu Hilflosigkeit seitens der Patient*innen und auch der Behandler*innen führt [3]. De-pressivität, (krankheitsbezogene) Ängste, Schlafstörungen u. a. werden häufig berichtet und von vielen Patient*innen als Folge der PCS-assoziierten Beschwerden angesehen.…”

Section: Aktuelle Versorgungslage Und Bedarfunclassified

Ambulante Gruppentherapie für Patient*innen mit Post-COVID-Syndrom

Zimmermann-Schlegel,

Gronewold

2023

PiD - Psychotherapie im Dialog

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Anhaltende Beschwerden nach SARS-CoV-2 Infektion sind häufig, psychosozial meist sehr beeinträchtigend und gesamtgesellschaftlich von Bedeutung. Da bislang kein kausaler Therapieansatz zur Verfügung steht, ist die Etablierung symptomorientierter und supportiver therapeutischer Angebote notwendig. Ein ambulantes gruppentherapeutisches Behandlungskonzept für Patient*innen mit Post-COVID-Syndrom wird hier vorgestellt.

show abstract

“…020/027) als sogenannte Living Guideline veröffentlicht [11]." Insgesamt sind die bestehenden Ansätze zur medizinischen Versorgung von Patient*innen mit PCC multidisziplinär und unter Einbezug der Primärversorgung ausgerichtet [21][22][23]…”

Section: Introductionunclassified

“…Diese Befragung bietet eine erste Bestandsaufnahme und beschreibt Struktur-und Prozessmerkmale aus Sicht der Leiter*innen mit Einbezug versorgungsrelevanter Aspekte der personellen Ausstattung, Vernetzung der Versorgung und der Symptome der Patient*innen. Anhand fundierter Bestandsaufnahmen wie dieser können Stärken, aber auch Defizite und Herausforderungen in der Versorgung von Patient*innen mit Post-Covid identifiziert und für die zukünftige Versorgung adressiert werden.Bezüglich der Versorgung von Patient*innen mit Post-COVID zeigt eine deutsche Studie den Bedarf nach einem strukturierten Gesamtkonzept mit kompetenten Anlaufstellen und einer Koordination der medizinischen Versorgung und stellte dabei folgende Aspekte heraus: kompetente Ansprechpartner*innen, Koordination der Versorgung, Therapieangebote sowie Fortbildungen im Gesundheitswesen und Informationen für Patient*innen[21].…”

unclassified

Nachsorgeambulanzen für Patient*innen mit Post-COVID: eine Befragung zur Bestandsaufnahme und Charakterisierung von Versorgungsaspekten

Skiba,

Drewitz,

Panchyrz

et al. 2024

Dtsch Med Wochenschr

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ZusammenfassungNach akuter Infektion mit dem SARS-CoV-2-Virus leiden bis zu 10 % der Erkrankten an längerfristigen gesundheitlichen Beeinträchtigungen, dem sogenannten „Long-COVID-Syndrom“. Zur Versorgung dieser Patient*innen wurden in Deutschland spezialisierte Ambulanzen eingerichtet. Eine strukturierte Erfassung der Versorgungssituation ist für eine bedarfsgerechte Versorgung essenziell. Ziel der vorliegenden Studie ist strukturelle und prozessbezogene Versorgungsaspekte von Long-COVID-Ambulanzen in Deutschland darzustellen.Mittels Online-Befragung wurden Aspekte wie Struktur und Organisation der Ambulanzen, Leistungsangebote und Vernetzung der Versorgung erhoben. Insgesamt konnten 95 Ambulanzen identifiziert werden. Die Einladung der Ambulanzleiter*innen zur Teilnahme an der Befragung erfolgte per E-Mail. Die Datenerhebung fand zwischen Februar und Mai 2022 statt. Die Auswertung der Daten erfolgte deskriptiv.Insgesamt haben 28 Ambulanzleiter*innen (29 %) an der Umfrage teilgenommen. Die Befragten waren zwischen 32 und 66 Jahre alt; 61 % davon (n = 17) waren männlich. Die Ambulanzen waren am häufigsten an die Fachbereiche Pneumologie (n = 10; 36 %), Innere Medizin, Psychiatrie und Psychosomatische Medizin sowie Neurologie (jeweils n = 8; 29 %) angegliedert. Nach Aussage der Ambulanzleiter*innen betrug die Wartezeit auf einen Termin in 64 % der Fälle (n = 18) mehr als einen Monat. Die Auslastung (n = 25; 89 %), die Terminnachfrage (n = 26; 93 %) sowie der Bedarf an weiteren Post-COVID-Ambulanzen (n = 20; 71 %) wurden von den Befragten als hoch bewertet. Nahezu alle Ambulanzleiter*innen gaben an, mit klinikinternen Einrichtungen (n = 27; 96 %) sowie Haus- und niedergelassenen Fachärzt*innen (jeweils n = 21; 75 %) vernetzt zu sein.Die Ergebnisse zeigen einen Schwerpunkt der Versorgung im Bereich der Pneumologie sowie zu gleichen Teilen in der Inneren Medizin, Psychiatrie/Psychosomatik und Neurologie. Weiterhin weisen die Ergebnisse auf einen hohen Bedarf an Post-COVID-Ambulanzen und die Notwendigkeit des Ausbaus dieses Versorgungsangebotes hin.

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Versorgungsbedarfe zu Long-COVID aus Sicht von Betroffenen und Hausärzt*innen – eine Mixed-Methods-Studie aus Baden-Württemberg

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Ambulante Long/Post-COVID-Versorgung: Analyse möglicher Barrieren und Wünsche von Betroffenen an die ärztliche Betreuung

Ambulante Long/Post-COVID-Versorgung: Analyse möglicher Barrieren und Wünsche von Betroffenen an die ärztliche Betreuung

Ambulante Gruppentherapie für Patient*innen mit Post-COVID-Syndrom

Nachsorgeambulanzen für Patient*innen mit Post-COVID: eine Befragung zur Bestandsaufnahme und Charakterisierung von Versorgungsaspekten

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