Vivência materna com o método canguru no domicílio

Abstract

Objetivo: analisar a vivência materna com o Método Canguru no domicílio. Métodos: pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, realizada com 10 mães-cangurus egressas de uma maternidade de referência de uma capital do Nordeste do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise temática. Resultados: as mães vivenciaram sentimentos como medo e insegurança durante a etapa domiciliar do Método Canguru e afirmaram que são escassas as orientações fornecidas pelos profissionais de saúde e o apoio para o seguimento do método no domicílio. Conclusão: a vivência materna durante o Método Canguru no domicílio é permeada por desafios quanto ao cuidado ao recém-nascido, portanto, as mães necessitam de orientações claras em todas as suas etapas, bem como do apoio dos profissionais da Estratégia Saúde da Família e de familiares, para dar continuidade ao método e, assim, reduzir a morbimortalidade infantil.

“Vou para casa. E agora?” A difícil arte do Método Canguru no domicílio

“…fim de que ocorra a continuidade do método após a alta. 9 Pesquisa com 20 casais de pais de RNPTBP, desenvolvida em dois momentos, antes e após da alta dos bebês da unidade neonatal, evidenciou as seguintes estratégias para facilitar a experiência da hospitalização e da alta: melhorar a comunicação entre os pais e a equipe de saúde; promover o contato destes com a equipe multidisciplinar; identificar as necessidades dos progenitores e facilitar o seu envolvimento nos cuidados com o filho de acordo com as necessidades individuais de cada família. 5 Sob essa perspectiva, uma pesquisa que analisou o desenvolvimento de um protocolo de alta para RNPTBP, com a participação da mãe durante a hospitalização do bebê, apontou oito temáticas que devem ser contempladas durante o preparo para a alta: cuidados de higiene e conforto do bebê; amamentação; acompanhamento do crescimento; higiene das mãos; cuidados específicos com o RN; cuidados no domicílio; evolução clínica; e rotinas da assistência.…”

“…Essa questão também foi apontada por pesquisa realizada em João Pessoa, PB, que mostrou que, dentre as dificuldades sentidas pelos pais para levar os filhos às consultas ambulatoriais, estavam a distância entre a casa do RNPTBP e os serviços de saúde, além da demanda dos outros filhos, falta de tempo e limitações financeiras. 9 Os autores sugerem que sejam realizadas ações de divulgação e de capacitação das equipes de saúde, e também a pactuação entre os diferentes níveis de atenção à saúde, para que a terceira etapa do MC seja efetiva na APS. 26 Uma situação observada no estado de MS (que também ocorre em outros estados brasileiros) é que as unidades neonatais estão localizadas, na grande maioria, nas capitais, o que leva as mães dos RNPTBP a aguardarem em residências de familiares, amigos ou em casas de apoio até a alta da terceira etapa do MC.…”

“…7 Desse modo, cabem às equipes de saúde, tanto do hospital como da APS, garantir uma transição segura e a realização de cuidados adequados aos bebês após a alta. [8][9] Diante das indicações e benefícios do MC, além das necessidades dos RNPTBP, é indispensável que esses bebês sejam acompanhados pela equipe de saúde depois da alta da unidade neonatal. No entanto, a alta hospitalar e a transição do cuidado dos RN ainda são etapas críticas da assistência, quando se vislumbram a continuidade e a integralidade do cuidado, pois as atividades desenvolvidas estão focadas no (re)estabelecimento das condições fisiológicas do bebê, sem avaliar suas demais necessidades e de sua família.…”

“…Assim, para que eles saibam cuidar do filho no domicílio, é preciso que sejam orientados e apoiados de modo integral.Todos os pais participantes deste estudo relataram a importância do contato pele a pele no domicílio para os RNPTBP e mantiveram a prática após a alta, situação diferente da observada em investigação conduzida em João Pessoa, Paraíba (PB), com 10 mães que participaram do MC durante a hospitalização do filho. Destas, três não deram continuidade à PC em casa e, dentre os motivos alegados para a não realização da posição, está o pouco incentivo dado pelos profissionais para o contato pele a pele no ambiente hospitalar 9. Nessa mesma pesquisa, foi possível verificar o fortalecimento do vínculo mãe-filho dentre aquelas que realizaram a posição e a importância do apoio familiar.…”

“…Nessa mesma pesquisa, foi possível verificar o fortalecimento do vínculo mãe-filho dentre aquelas que realizaram a posição e a importância do apoio familiar. Nenhuma mãe relatou ter recebido apoio da equipe da APS, revelando falha no acompanhamento do RNPTBP no domicílio,9 tal como observado nesta pesquisa.Quanto ao acompanhamento pós-alta do pré-termo, investigação realizada no ambulatório de uma maternidade de João Pessoa, PB, cujo objetivo foi investigar os sentimentos das mães em voltar para casa e também as suas percepções sobre o atendimento prestado pelos profissionais da terceira etapa do MC, retratou sua satisfação com o atendimento prestado nesse ambulatório. No entanto, nenhuma participante mencionou ter recebido a visita domiciliar da equipe da APS após a alta hospitalar do filho pré-termo.…”