Voix alternatives et féministes dans le champ de la santé mentale au Québec

Abstract

Au Québec, dans le champ de la santé mentale, l’émergence et la consolidation de discours critiques et de pratiques alternatives aux approches d’intervention dominantes, de plus en plus biomédicales, se sont pour l’essentiel effectuées à l’extérieur du système public de santé et de services sociaux. Ce que l’on appelle ici le Mouvement d’action communautaire autonome a représenté un terreau très fertile pour le déploiement de ces voix et voies alternatives en santé mentale. Cet article s’intéresse plus particulièrement à la contribution de deux catégories d’organismes du Mouvement : les Ressources alternatives en santé mentale et les Centres de femmes, dont l’insertion dans le champ de la santé mentale se situe plus en amont. Par leurs efforts convergents mais aussi par leurs apports différents, ces organismes, qu’ils se disent féministes ou alternatifs, ont significativement contribué au développement d’approches d’intervention sensibles à la complexité de la souffrance psychique dans ses diverses expressions et à l’inscription sociale et sexuée de celles-ci. Représentant des espaces d’appartenance, de parole et d’action, et, souvent, un important levier de transformation personnelle pour les personnes qui les fréquentent, les Ressources alternatives en santé mentale et les Centres de femmes partagent plus largement une culture de transformation sociale.

L’innovation sociale ouverte comme stratégie de gestion de la baisse des subventions dans les organismes communautaires culturels

“…Dans le contexte des actions territoriales, les organismes communautaires fonctionnent de plus en plus en réseau (Poirel et al, 2006), avec de multiples parties prenantes (Bertin et Tran, 2014 ;Coreau, 2015 ;Houessou, 2015), qui sont des acteurs impliqués dans la création et la mise en place de ces actions communautaires. Pour mieux appréhender l'orientation des organismes communautaires dans leur choix de gestion pour faire face à la baisse des subventions, nous retenons pour cadre d'analyse la théorie de l'acteurréseau et la théorie des parties prenantes.…”

“…59 Au plan théorique, notre recherche s'inscrit dans la lignée des travaux qui s'intéressent à la baisse et la gestion des subventions dans les organismes communautaires (Côté et Leahey, 2010 ;Malone, 2014 ;Proulx et al, 2007). Nos travaux ont confirmé les modèles de gestion par recours à la créativité (Tremblay et Pilati, 2008), par bénévolat et transformation sociale (Poirel et al, 2006) et par fatalisme (Turcotte et al, 2011). Toutefois les modèles par concertation et cohabitation intergénérationnelle, par maintien de conditions de travail minimales pour le personnel salarié et débrouillardise pour minimiser les frais (Côté et Leahey, 2010), ne sont pas adoptés dans les organismes communautaires étudiés.…”

“…Ils substituent ainsi aux aides financières publiques une espèce « d'économie solidaire ». Dans un autre modèle, par exemple en santé mentale, des concertations sont expérimentées pour permettre aux organismes communautaires de préserver la spécificité de leur approche et de leurs pratiques, qui ne sauraient être réduites à de simples services, mais cherchent au contraire à embrasser un projet plus large de transformation sociale (Poirel, Lacharité et Rousseau, 2006). Quant aux centres d'artistes autogérés, dans le modèle adopté, ils font leur possible pour gérer les pressions dues aux financements et maintenir leur autonomie par la créativité (Tremblay et Pilati, 2008).…”