What do we know about what happens to myometrial function as women age?

Arrowsmith, Sarah; Robinson, Hayley; Noble, Karen; Wray, Susan

doi:10.1007/s10974-012-9300-2

Cited by 60 publications

(61 citation statements)

References 58 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…5,9 The results presented here are broadly in agreement with those reported by Arrowsmith et al 9 in the age range of 25 to 40 years for pregnant myometrium, albeit a more extensive series of experiments are included in the present study. Arrowsmith et al 9 demonstrated that aging decreased uterine contractility in the nonpregnant state but not in tissue obtained in pregnancy.…”

Section: Commentsupporting

confidence: 92%

Maternal Age and Contractility of Human Myometrium in Pregnancy

2015

View full text Add to dashboard Cite

There is controversy as to whether maternal age exerts an influence on the contractility of human myometrium in pregnancy. The aim of this study was to examine a series of functional contractile parameters of human myometrium in vitro, over a broad range of maternal ages. Myometrial tissue specimens were obtained at cesarean delivery from 32 women with maternal ages ranging from 28 to 52 years. Using in vitro recordings, a number of contractile parameters including maximal amplitude, mean contractile force, time to maximal amplitude, maximum rate of rise, and occurrence of simple and complex (biphasic and multiphasic) contractions were examined for spontaneous and induced contractile activity. The relationship between maternal age and individual parameters was evaluated using linear regression analysis. For all contractile parameters examined, for both spontaneous and induced contractions, no significant correlation was observed with maternal age between 28 and 52 years. The mean maximum amplitude values for spontaneous and oxytocin-induced contractions were 23 ± 3 and 43 ± 5 mN, respectively. The mean contractile forces for spontaneous and oxytocin-induced contractions were 1.5 ± 0.2 and 6.5 ± 0.9 mN, respectively. There was no variation in the proportion of biphasic or multiphasic contractions with maternal age. These results indicate there is no significant functional impairment of uterine contractility and no lack in responsiveness of myometrium in vitro, in the older mother. These findings do not support the concept that there may be a biological basis for dysfunctional labor or increased cesarean delivery rates in older parturients.

show abstract

Section: Commentsupporting

confidence: 92%

Maternal Age and Contractility of Human Myometrium in Pregnancy

2015

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…In vitro investigations of myometrical strips among pregnant and non-pregnant women with increasing age have shown a decreased contractility with increasing age, although it was not statistically significant among pregnant women 115 . Hence, in theory, the effect of oxytocin augmentation with increasing age could reduce the risk of prolonged labor and cesarean section among these women, but further investigation is needed 116,117 .…”

Section: Maternal Age and The Role Of Oxytocinmentioning

confidence: 88%

Can oxytocin augmentation modify the risk of epidural analgesia by maternal age in cesarean sections?

Rossen

Klungsøyr

Albrechtsen

et al. 2018

Acta Obstet Gynecol Scand

View full text Add to dashboard Cite

Printed by NTNU Grafisk senter Stimulering av rier med oxytocin og sammenheng med fødselsutfallOxytocin blir ofte brukt under fødselen for å øke styrken på riene. Mangel på klare indikasjoner for bruk av oxytocin har ført til ulik praksis og tilfeldig bruk. Hensikten med studien var å undersøke om det kan vaere en sammenheng mellom bruken av oxytocin og hvordan fødselen blir for kvinnen og for barnet. Studie I Vi undersøkte retrospektivt risikofaktorer for blødning over 1000 ml etter fødselen og om dette hadde endret seg fra 1998 til 2007. Blødning over 1000 ml økte i studieperioden og risikoen var dobbelt så stor etter keisersnitt sammenlignet med vaginal fødsel (2.8 % vs. 5.9 %). Igangsetting av fødsel, stimulering av rier og keisersnittfrekvens økte, og disse faktorene viste sammenheng med alvorlig blødning etter fødselen. Bruk av oxytocin for stimulering av rier økte fra 5.8 % til 29.3 %. Studie II Målet med denne studien var å presentere en metode for å evaluere og kvalitetssikre utfall og hendelser for mor og barn i forbindelse med fødsel. Michael Robson har laget en metode der fødende kvinner kan klassifiseres i ti ulike grupper. Metoden ble først utviklet for å klassifisere bruken av keisersnitt. I denne studien presenterer vi hvordan vi kan klassifisere 16 fødselsutfall i henhold til de ti gruppene. Vi presenterer resultater fra fødeavdelinger i Stavanger, Dublin og nasjonale data fra Slovenia. Studie III Fødeavdelingen ved Stavanger universitetssjukehus endret indikasjonene og rutinene for oxytocinbruk i 2010. I løpet av en 5 års periode ble bruken av oxytocin under fødselen signifikant redusert fra 35.5 % til 23.6 %. Antall akutte keisersnitt og antall barn med lav pH i navlesnora gikk ned i samme tidsperiode og vi diskuterer om dette kan ha en sammenheng med redusert bruk av oxytocin. Flere kvinner opplevde blødning over 1000ml og varighet av fødsel over 12 timer. Studie IV Fødselsregistrene i Norge og Danmark ble brukt for å undersøke bruken av oxytocin for ristimulering hos førstegangsfødende kvinner med spontan fødselstart til termin. Vi fant at bruk av oxytocin økte med kvinnenes alder, bruk av epiduralbedøvelse og med akutte keisersnitt. Formålet med studien var å vurdere samspillet mellom disse faktorene. Ristimulering viste sammenheng med lavere forekomst av keisersnitt hos kvinner med epiduralbedøvelse, spesielt hos kvinner over 35 år. Konklusjon Målrettet bruk av oxytocin for stimulering av rier førte til redusert bruk av oxytocin og viste sammenheng med faerre akutte keisersnitt og faerre barn med lav pH i navlesnora. Kvinner med epiduralbedøvelse kan imidlertid ha fordel av ristimulering. Flere ulike faktorer har innvirkning på fødselsforløp og fordeler og ulemper må vurderes i forhold til hverandre. Robsons 10-gruppe klassifikasjonssystem kan vaere et nyttig hjelpemiddel for å kvalitetssikre fødselsutfall og for å sammenligne ulike fødeavdelinger. Kristiansand, fredag 16.juni 2017 kl.12.15

show abstract

“…25 Similarly, myometrial tissue high in cholesterol has been reported to have decreased contractility in comparison to tissue with a low cholesterol content. 41 In nonmyometrial cell culture, modulation of cholesterol within the cell membrane has been shown to affect the cellular response to oxytocin stimulation: in the presence of cholesterol, oxytocin receptors localize to lipid rafts and cellular proliferation was noted, but after cholesterol depletion, these receptors localized away from lipid rafts and inhibition of cell growth was demonstrated. 38 Although these experiments suggest that cholesterol has the potential to affect myometrial contractility and function, data are currently lacking to link these in vitro observations to specific clinical outcomes.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%