Wild Flowers and Mad Honey

Gunduz, Abdülkadir; Bostan, Habib; Türedi, Süleyman; Nuhoğlu, İrfan; Patan, Tevfik

doi:10.1580/06-weme-le-042r.1

Cited by 31 publications

(35 citation statements)

References 3 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Türk halkı arasında deli bal olarak bilinen ve Türkiye' de Karadeniz bölgesinde dünyada ise Nepal, Brezilya ve Japonya' da üretilen balda bulunan Rhododendron Panticum (RP) ve Rhododendron Luteum (RL) isimli nektarların gastrointestinal sistem belirtilerinin yanında şiddetli kardiyovasküler sistem yan etkilerinin olduğu bilinmektedir. 1,2,3 Rhododendron cinsi bitkiler tarafından üreti-len Grayanotoksin (GT) toksisiteden sorumludur. 4,5 Semptomlar deli balın yenmesi sonrası ani olarak başlamakta ve sonlanması nadiren 24 saati geçmektedir.…”

Section: Introductionunclassified

Mad honey poisoning accompanied by hypotension and bradycardia

Yaylaci¹,

Ösken²,

Olt³

et al. 2011

Sakarya Med J

View full text Add to dashboard Cite

The honey which is produced in the Blacksea Region of Turkey,also known as the 'mad honey', includes a toxin which was named Andromedotoxin. The toxin causes not only gastrointestinal but also cardiovascular side effects. This toxin (Andrometoxin) is derived from R.Luteum and R. Panticum which are the two members of Rhododendron plant family. In this study, we aimed to present a patient with typical poisoning findings after consuming mad honey. Keywords GirişBal zehirlenmesi nadir görülen bir gıda zehirlenmesi sebebidir. Türk halkı arasında deli bal olarak bilinen ve Türkiye' de Karadeniz bölgesinde dünyada ise Nepal, Brezilya ve Japonya' da üretilen balda bulunan Rhododendron Panticum (RP) ve Rhododendron Luteum (RL) isimli nektarların gastrointestinal sistem belirtilerinin yanında şiddetli kardiyovasküler sistem yan etkilerinin olduğu bilinmektedir. 1,2,3 Rhododendron cinsi bitkiler tarafından üreti-len Grayanotoksin (GT) toksisiteden sorumludur. 4,5 Semptomlar deli balın yenmesi sonrası ani olarak başlamakta ve sonlanması nadiren 24 saati geçmektedir. Bu yazıda acil servisimize nefes darlığı, göğüs ağrısı, baş dönmesi, bulantı ve terleme yakınmaları ile başvuran ve anamnezinde deli bal tüketimi saptanan olguyu sunmayı amaçladık.Olgu 63 yaşında bayan hasta, yaklaşık iki saat önce baş-layan nefes darlığı, göğüs ağrısı, baş dönmesi, bulantı ve terleme yakınmaları ile acil servisimize başvurdu. Hastanın acil servise başvurusunda genel durumu iyi, bilinci açık, koopere ve oryenteydi, kalp hızı 40 atım/dk, solunum sayısı 16/dk, ateş 37 °C ve kan basıncı 60/40 mmHg saptandı, diğer sistem muayeneleri normaldi. Elektorkardiyogramında sinüs bradikardisi (40 atım/dk) dışında özellik yoktu (Figür-1). Telekardiyografi normaldi. Anamnezinde yakın-maları başlamadan yaklaşık bir saat önce Karadeniz Böl-gesinden getirttiği baldan iki kaşık yediği ve yakınmalarının bundan sonra başladığı öğrenildi. Özgeçmişinde bilinen bir sağlık probleminin ve herhangi bir ilaç kullanımının olmadı-ğı öğrenildi. Hastanın deli balı tüketim öyküsünün olması ve tabloya ait karakteristik bulgular göz önüne alınarak tanı

show abstract

Section: Introductionunclassified

Mad honey poisoning accompanied by hypotension and bradycardia

Yaylaci¹,

Ösken²,

Olt³

et al. 2011

Sakarya Med J

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Düşük kan basıncı sıvı replasmanına ve bradikardi de 1-2 mg atropine yanıt verir (4,6,8). Bu tedaviye yanıt vermeyen hastalarda İleri Kardiyak Yaşam Desteği Kılavuzu'nda yer alan bradikardi algoritmasının uygulanması gerekir.…”

Section: Discussionunclassified

A Case of Sinusal Bradycardia Caused by Mad Honey Toxicity

Akın¹,

Çoruh²,

Efesoy³

et al. 2013

Erciyes Med J

View full text Add to dashboard Cite

ÖZET GirişDeli bal zehirlenmesi, Ericaceae familyasından Rhododendron türü bitkilerin yaptığı grayanotoksin denilen maddeyi içeren nektar ve polen gibi kısımlarda görülen balın yenmesi sonucu meydana gelen zehirlenmedir. Tarihte ilk defa MÖ 401'de Atina'lı Xenephon tarafından tanımlanan (1). Grayanotoksin bir diterpen olup, azotsuzpolihiroksilesiklikhidrokarbonlardan oluşur (1, 2). Türkiye'de sık görülen toksik Rhododendronlar; R. luteum, R. ponticum'dur (3). En son 60 farklı grayanotoksin çeşidi belirlenmiş olup bunlardan primertoksik içeriğe sahip olanlar Grayanotoksin I ve III'dür (4).Grayanotoksinin hücre üzerindeki toksik etkileri sodyum kanalları üzerinden meydana gelir. Grayanotoksinler etkilerini hücre membranındaki voltaj duyarlı sodyum kanal proteinine bağlanarak kanalın inaktivasyonunu geciktirir ve hücreyi depolarize durumda tutar. İskelet ve kalp kası ile nöronlar ve santral sinir sistemi üzerindeki etkilerinin tümü hücre membranındaki sodyum kanal aktvitesinde yaptığı değişiklere bağlıdır ve zehirlenmelerde görülen ciddi kardiyak ve respiratuvar etkilerinden dolayı tanınması gereken bir zehirlenmedir (5, 6).Genellikle Karadeniz'in doğu bölgelerinde görülürken, en çok zehirlenme vakası Türkiye'nin doğu Karadeniz böl-gesinden bildirilmiştir (7,8). Karadeniz Ereğli Devlet Hastanesi ve Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi tarafından yapılan retrospektif çalışmada hastaların yöresel bal alımı sonrası, sersemlik, mide bulantısı, halsizlik, bradia ritmi ve hipotansiyon gibi semptomların gözlenmesi ve tedavilerinin yapılması incelenmiştir (9). Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil servisine başvuran hastanın, Rize'den gelen baldan 2-3 kaşık yedikten bir saat sonra baş dönmesi ve halsizlik şikayetlerinin başladığı ve hastanın hipotansif olduğu ve 2. Saatte EKG'sinde mobitz tip 1 blok saptandığı gözlendi (10). Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne başvuran hastanın Karadeniz balı yedikten sonra baş dönmesi, bulantı, fenalık hissi olduğu ve hastanın kan basıncının hipotansif olduğu ve EKG'sinde sinüs bradikardisi mevcuttu. Bir mg atropin ve sıvı tedavisine hasta yanıt verdi (11). Bizim olgumuzda da Karadeniz Bölgesinden gelen balın yenmesinden sonra baş dönmesi, halsizlik, bulantı, aşırı terlemesi olan hastanın acil serviste hipotansif olduğu ve EKG'sinde sinüs bradikardisi nedeniyle sıvı tedavisi ve atropine uygulandı. Hasta yoğun bakımda takip edildi ve tekrarlayan bradikardileri de atropine cevap verdi. Olgu SunumuKırk dört yaşında erkek hasta halsizlik, baş dönmesi, bulantı, aşırı terleme şikayeti ile acil servise başvurdu. Hastanın özgeçmişinde herhangi bir özellik olmadığı, şikayetlerinin kahvaltıda yediği bir tatlı kaşığı baldan 45 dakika Mad honey intoxication is an intoxication that is resulted after eating honey called grayanotoxin which is made by plants of Rhodendron class in the Ericaceae family. It can cause mild symptoms like diziness, nause, vomiting to serious cardiac problems like hypotension, bradicardia, AV bloc. In this case we discussed a patient who admitt...

show abstract

“…This grayanotoxin is found in rhododendron plants in various places such as Turkey, China, Tibet, Nepal, Myanmar, New Guinea, Japan, Indonesia, Philippines and North America [10]. Mad honey produced in spring is more toxic and contains more grayanotoxin than that produced in other seasons and has a sharp and biting taste which is irritating to throat [11,12].…”

Section: Mad Honey Is Different From Common Commercial Honeymentioning

confidence: 99%

Mad Honey Poisoning: A Review

Gami¹,

Dhakal²

2017

J Clinic Toxicol

View full text Add to dashboard Cite

Mad honey, which is different from normal commercial honey, is contaminated with grayanotoxins and causes intoxication. It is used as an alternative therapy for hypertension, peptic ulcer disease and is also being used more commonly for its aphrodisiac effects. Grayanotoxins, found in rhododendron plant, act on sodium ion channels and place them in partially open state. They also act on muscarinic receptors. Cardiac manifestations of mad honey poisoning include hypotension and rhythm disorders such as bradycardia, nodal rhythm, atrial fibrillation, complete atrioventricular block or even complete heart block. Additionally, patients may develop dizziness, nausea and vomiting, weakness, sweating, blurred vision, diplopia and impaired consciousness. Diagnosis is made with history of honey intake and clinical presentation. Treatment is symptomatic. Patients presenting with severe hypotension and bradycardia may need prompt treatment with fluids, atropine or even temporary pacing if other measures fail. Although fatalities are rare, poisoning may be hard to recognize and arrhythmias may be life-threatening.

show abstract

Wild Flowers and Mad Honey

Cited by 31 publications

References 3 publications

Mad honey poisoning accompanied by hypotension and bradycardia

Mad honey poisoning accompanied by hypotension and bradycardia

A Case of Sinusal Bradycardia Caused by Mad Honey Toxicity

Mad Honey Poisoning: A Review

Contact Info

Product

Resources

About