Вплив Частоти Серцевих Скорочень На Якість Життя Та Тяжкість Симптомів Аритмії У Пацієнтів Із Постійною Формою Фібриляції Передсердь Неклапанного Ґенезу

Abstract

Державна установа "Національний науковий центр "інститут кардіології імені академіка м. Д. стражеска" Національної академії медичних наук україни", м. київ Результати досліджень та їх обговорення. Через 6 місяців у обстежуваної групи пацієнтів значно знизилась середня Чсс спокою в уд./хв та мс за результатами еКГ порівняно як із першим, так із другим візитами. При цьому під час хМ подібної закономірності не виявлено. При оцінці показників ЯЖ та Тса значно зменшилась кількість балів за the minnesota living with heart failure questionnaire (МаЯЖхсН) станом на останній візит, також зменшилась кількість балів за фізичним фактором здоров'я у цій же анкеті, причому станом уже при другому візиті. Проведений кореляційний аналіз виявив зв'язок кількості балів за шкалами Тса ehra та saF із показником середньодобової Чсс за даними 24-х год хМ еКГ. При зіставленні обох стратегій жорсткий контроль показав значну перевагу щодо зниження тривалості мінімального, максимального та середньо-го інтервалів r-r в уд./хв та підвищення їх тривалості в мс, а отже, і відповідне зниження Чсс за даними еКГ (1, 2, 3 візити), зниження середньої за добу (1, 2, 3 візити), середньої максимальної (1, 2, 3 візити), середньої мінімальної (1, 2, 3 візити), середньої в активний період (1, 2, 3 візити), середньої в пасивний період (1 візит) Чсс в уд./хв, циркадного індексу (ЦІ) (1, 2 візити) та підвищення середньої за добу (1, 2, 3 візити), середньої максимальної (1, 2, 3 візити), середньої мінімальної (1, 2, 3 візити), середньої в активний період (2, 3 візити), середньої в пасивний період (1 візит) Чсс в мс за даними хМ еКГ. Висновки. У пацієнтів із ПФФП неклапанного ґенезу протягом 6-місячного спостереження 24-годинний хМ показав себе об'єктивним показником контролю Чсс. Застосування бб при ПФФП має позитивний вплив на ЯЖ шляхом зниження інтен-сивності симптомів сН за шкалою МаЯЖхсН за рахунок поліпшення фізичного фактора здоров'я. Зафіксована під час хМ еКГ середньодобова Чсс>91 уд./хв є предиктором негативної динаміки Тса за шкалами ehra і saF. Жорсткий контроль демонструє більш виражений вплив на Чсс за даними еКГ та хМ еКГ. Жодна із стратегій контролю Чсс не продемонстру-вала своєї переваги щодо покращення ЯЖ та Тса.Ключові слова: постійна форма фібриляції передсердь; контроль частоти серцевих скорочень; якість життя; тяжкість симп-томів аритмії.