Генотипы HBV И Противовирусная Терапия Гепатита В

Abstract

В 1988 году Okamoto с соавт. впервые сравнили полную нуклеотидную последовательность 18 штаммов вируса гепатита В (HBV) и обнаружили несоответствие, которое позволило отнести исследуемые вирусы к одному из 4 кластеров, названных впоследствии генотипами А, В, С и D [1]. В последующем были открыты еще 6 генотипов HBV (обозначаются буквами от А до J). Генотипы отличаются длиной генома, размером открытого для чтения региона и трансляцией белка, а также развивающимися под влиянием терапии мутациями [2,3]. Некоторые генотипы подразделяются на

Etiotropic Therapy for Different Forms of Hepatitis B

“…Установлено, что на W52 у 6,7% (n=7) пациентов с ХГВ на фоне проводимого лечения развил-ся ВП, что обусловлено развитием мутаций вируса, приводящих к лекарственной резистентности [8,14]. По результатам нашего исследования установлено, что ВП развивался в разные сроки терапии в период с W52 по W364, но максимальное число случаев пришлось на W104 -41,2% (n=14) и W260 -12,5% (n=5).…”

“…С 2003 г. стали применяться препараты пегилированного интерферона-альфа, эффективного в большей степени при лечении пациентов, инфицированных ВГВ генотипа А [6,7]. Известно, что в Российской Федерации (РФ) циркулирует преимущественно ВГВ генотипа D, при котором эффективность интерферонов низкая (до 10%) [8].…”

“…Начиная с 2007 г., зарегистрированы НА второго поколения -энтекавир и телбивудин, в 2013 г. -тенофовир, который в настоящее время признан препаратом выбора [8,10]. Противовирусное действие НА заключается в подавлении дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) ВГВ [9].…”