ГИПЕРУРИКЕМИЯ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ, СОЧЕТАННЫМ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, "Вестник Центрального Научно-Исследовательского Института Туберкулеза"

Abstract

Цель исследования: изучить частоту встречаемости и выраженности гиперурикемии (ГУ) у больных впервые выявленным туберкулезом (ТБ) легких, сочетанным с сахарным диабетом (СД) до и в процессе лечения. Материалы и методы. Обследованы 218 больных впервые выявленным ТБ легких, которые были разделены на 2 группы. В первую группу вошли 120 больных ТБ легких, сочетанным с СД. Группу сравнения составили 98 больных ТБ легких без СД. При анализе результатов исследования в обеих группах больных особое внимание уделяли больным с уровнем мочевой кислоты (МК) в сыворотке крови 420 мкмоль/л, поскольку превышение этого уровня МК существенно увеличивает риск преципитации уратов. Результаты. Установлено, что повышение уровня МК 420 мкмоль/л до начала лечения в группе больных ТБ, сочетанным с СД, наблюдалось в 26,7% случаев, тогда как в группе больных ТБ без СД такие больные выявлялись лишь в 6,1% случаев (p < 0,01). При анализе средних значений и амплитуды колебаний показателей МК было установлено, что уровень МК в сыворотке крови у больных ТБ, сочетанным с СД, достоверно меньше по сравнению с больными ТБ без СД (соответственно 468,0 ± 4,9 мкмоль/л и 529,0 ± 8,0 мкмоль/л; p < 0,01). В процессе лечения больных с исходно нормальными значениями МК первичное повышение ее уровня в группе больных с СД выявлялась в течение первых пяти месяцев лечения, а в группе без СД – на протяжении шести месяцев наблюдения. При этом во всех сроках исследования концентрация МК у больных с СД была достоверно ниже по сравнению с больными без СД. Заключение. ГУ у больных впервые выявленным ТБ, сочетанным с СД, наблюдается чаще по сравнению с больными ТБ без СД. Однако ГУ в группе больных ТБ, сочетанным с СД, менее выражена по сравнению с больными ТБ без СД.