Епідеміологічні Аспекти І поширеність Чинників Ризику Цукрового Діабету 2-Го Типу Серед Мешканців М. Алмати І Алматинської Області Республіки Казахстан

Abstract

Резюме. Актуальность. Основные факторы риска развития сахарного диабета (СД) 2-го типа, такие как ожирение и малоподвижный образ жизни, являются общими для целого ряда хронических неинфекционных заболеваний. В связи с этим СД 2-го типа можно считать важной и логически оправданной исходной точкой для профилактики и контроля такой патологии. Цель -изучение эпидемиологических показателей, факторов риска СД 2-го типа на основе одномоментного исследования населения г. Алматы и Алматинской области Казахстана. Материал и методы. Исследовали лиц в возрасте 18-69 лет, проживающих в г. Алматы и Алматинской области. Исследование было проведено в три этапа: интервьюирование респондентов, физикальные измерения и лабораторные исследования. Результаты. Факторы риска возникновения СД 2-го типа можно разделить на немодифицируемые и модифицируемые. Анализ результатов исследования по национальному признаку выявил достоверное преобладание СД среди русских (15,35 %) по сравнению с казахами (4,9 %, р < 0,01) и другими азиатскими национальностями (10,7 %, р < 0,05). При этом при сравнении частоты СД среди русских с лицами другой европейской национальности (8,3 %) и украинцами (7,1 %) достоверных различий не выявлено (р > 0,05). Возраст оказался существенным фактором риска в развитии СД 2-го типа, и отношение шансов составило 1 : 9 (OR = 9,266), в возрастной группе старше 45 лет риск развития СД 2-го типа увеличивается в 9 раз. Анализ по гендерному признаку достоверных различий не выявил, отношение шансов составило 1 : 1 (OR = 1,063). Генетическая предрасположенность к СД относится к группе абсолютного риска заболеваемости, при анализе данных анкет выявлено, что 271 респондент указал на родственников первой степени родства, которые болели СД, при этом диабет развился в 14,8 % случаев. Остальные 1304 человека не имели отягощенной наследственности по СД, и диабет среди них отмечался в 5,8 % случаев. Отношение шансов составило 1 : 3 (OR = 2,920). При сравнении модифицируемых факторов риска в группах респондентов с СД и без него выявлены достоверные различия по индексу массы тела, окружности талии, артериальному давлению. Значения всех показателей у лиц с СД были достоверно выше, чем у лиц без него (р < 0,05). По результатам опроса выявлено, что лица с СД по сравнению с лицами без него страдают артериальной гипертензией в 2 раза чаще, ишемической болезнью сердца -более чем в 3 раза, инфаркт миокарда встречается в 6 раз чаще, инсульт -в 4 раза. Выводы. Анализ факторов риска развития СД 2-го типа в изучаемой популяции подтвердил влияние таких абсолютных факторов, как раса, возраст и наследственная предрасположенность, на распространенность СД. Существенный вклад в развитие болезни также вносят модифицируемые факторы: ожирение, уровень гликемии и холестерина, сопутствующая сердечно-сосудистая патология. Ключевые слова: хронические неинфекционные заболевания, сахарный диабет 2-го типа, эпидемиология, факторы риска.Адрес для переписки с авторами: Ташманова Акмарал Байматовна