Заболевания Органов Желудочно-Кишечного Тракта При Сопутствующей Патологии  Щитовидной Железы (Обзор Литературы)

Sorokman, Т.V.; Khlunovska, L.Yu.; Швигар, Л В; Andriychuk, D. R.; Marchuk, Yu. F.

doi:10.22141/2224-0551.14.0.2019.165512

Cited by 5 publications

(2 citation statements)

References 16 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Взаємозв'язок захворювань шлунка та щитоподібної залози (ЩЗ) відомий ще з початку XX століття, коли механізми функціональної взаємодії пояснювалися біологічною дією тіреоїдних гормонів [1]. Трийодтиронін та тироксин виконують різноманітні фізіологічні та клітинні функції, що включають зрос-тання, розвиток та обмін речовин в цілому [2].…”

Section: вступunclassified

Структурно-Функциональное Состояние Щитовидной Железы У Пациентов С Предраковыми Состояниями Желудка

Mosiychuk¹,

Кленіна²,

Петішко³

et al. 2021

GASTRO

View full text Add to dashboard Cite

Актуальность. Механизмы функционального взаимодействия желудка и щитовидной железы (ЩЖ) базируются на биологическом действии тиреоидных гормонов. Согласно европейским рекомендациям MAPS II, к предраковым состояниям желудка относятся атрофия и кишечная метаплазия (КМ) слизистой оболочки желудка (СОЖ). Цель: оценить структурно-функциональные изменения паренхимы ЩЖ у больных с предраковыми состояниями желудка. Материалы и методы. Исследование проведено у 44 больных с предраковыми состояниями желудка. Среди обследованных больных было 32 (72,7 %) женщины и 12 (27,3 %) мужчин в возрасте от 33 до 76 лет, в среднем (59,7 ± 1,7) года. Верхнюю эндоскопию выполняли с использованием системы EVIS EXERA III с гастроскопом Olympus 190 (Япония). По результатам эндоскопического исследования пациенты были распределены на группы: I группа — 11 больных с атрофией СОЖ без КМ; II группа — 13 пациентов с атрофией СОЖ с КМ, ограниченной антральными отделом или телом желудка; III группа — 8 человек с диффузной КМ на фоне атрофии СОЖ. Группы были репрезентативны по возрасту и полу. Всем обследованным проводилось сонологическое исследование ЩЖ на ультразвуковом сканере Toshiba Xario (Япония) с использованием мультичастотного линейного трансдюсера с частотой 5–12 МГц. Для оценки функционального состояния ЩЖ в сыворотке крови определяли уровень тиреоглобулина и тиреотропного гормона иммуноферментным методом. Результаты. Установлено существенное увеличение частоты диффузных и очаговых изменений в ЩЖ у пациентов с диффузным распространением КМ в желудке (p < 0,05), что подтверждено корреляционной связью частоты КМ тела и антрального отдела желудка с наличием узлов в ЩЖ (r = 0,44, p = 0,003 и r = 0,40, p = 0,006 соответственно). В то же время увеличение частоты очаговых гиперплазий СОЖ ассоциировалось с неровностью контуров ЩЖ (r = 0,41, p = 0,03) и увеличением плотности капсулы ЩЖ (r = 0,49, p = 0,04), что является признаками хронического воспалительного процесса. Распространение КМ сопровождалось увеличением уровня тиреоглобулина в более чем 3 раза (р = 0,0134). При этом содержание тиреотропного гормона достоверно снижалось по мере углубления перестроечных изменений СОЖ (р = 0,0474), а установленная корреляционная связь уровня этого гормона с наличием КМ в теле желудка (r = –0,46, р < 0,05) свидетельствует о необходимости дальнейшего изучения роли гормонов ЩЖ в развитии предраковых состояний желудка. Выводы. У больных с предраковыми состояниями желудка наблюдается высокая частота структурных изменений паренхимы ЩЖ (81,8 %) как диффузного (75,0 %), так и очагового (43,2 %) характера. Распространение КМ СОЖ коррелирует со структурными изменениями паренхимы ЩЖ, что сопровождается достоверным увеличением содержания тиреоглобулина и снижением уровня тиреотропного гормона в сыворотке крови. Частота структурных изменений ЩЖ увеличивается по мере углубления перестроечных изменений желудка, что подтверждается положительной корреляционной связью между изменениями структуры ЩЖ и наличием ксантом СОЖ, которые являются маркерами предраковых состояний СОЖ (r = 0,52, p = 0,03).

show abstract

Section: вступunclassified

Структурно-Функциональное Состояние Щитовидной Железы У Пациентов С Предраковыми Состояниями Желудка

Mosiychuk¹,

Кленіна²,

Петішко³

et al. 2021

GASTRO

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The thyroid gland and stomach are derived from the same part of the early embryo -the primitive intestine, which combines their properties. Thyroid cells and the stomach have common functions, namely the transport of iodine, which in turn helps produce glandular hormones and promotes cell proliferation in the stomach [4,5].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

1

Mosiychuk¹,

Shevtsova²,

Петішко³

2021

GASTRO

View full text Add to dashboard Cite

Background. An important aspect of the course of precancerous conditions of the stomach is comorbidity with thyroid pathology. To date, there is no consensus among researchers regarding the involvement of the autonomic nervous system in ensuring the reactivity of the body and the formation of adaptive processes in patients with atrophic gastritis combined with thyroiditis. The purpose was to determine the features of clinical manifestations, autonomic status and heart rate variability in patients with precancerous conditions of the stomach in comorbid thyroid pathology. Materials and methods. The study included 72 patients with chronic atrophic gastritis, who were divided into 3 groups depending on the changes in the structure of the thyroid gland: group I consisted of 35 people with nodular changes, II — 22 with diffuse changes, III — 15 people without any changes. To study the clinical picture in the examined patients, a survey was conducted using the Gastrointestinal Symptom Rating Scale. To identify signs of autonomic disorders, we used the questionnaire of O.M. Vein. Adaptive capacity was assessed using Precise system on a CONTEC 8000GW cardiograph with software that analyzes heart rate variability. Results. In patients with comorbid pathology, symptoms of abdominal pain syndrome and dyspeptic syndrome were often revealed regardless of structural changes in the thyroid gland; the frequency of diarrheal syndrome in group I was 1.9 times lower than in group II (p = 0.02) and 1.8 times compared with group III (p > 0.05). A high frequency of autonomic dysfunction (83.3 %) was detected in patients with precancerous conditions of the stomach. At the same time, individuals with nodular changes in the thyroid gland quite often complained of decreased performance, rapid fatigue (68.6 %) and sleep disturbances (65.7 %). Patients with diffuse changes in the thyroid gland had numbness of the fingers and toes (68.2 %), a tendency to facial redness and increased sweating (63.6 %). Correlations were determined between the score on Vein's questionnaire and the severity of syndromes such as abdominal pain (r = 0.53; p = 0.030), diarrheal syndrome (r = 0.58; p = 0.012), dyspeptic syndrome (r = 0.44, p = 0.029). Analysis of stress resistance showed that 33.3 % of patients with nodular changes in the thyroid gland and 28.6 % of those with diffuse changes had anxiety syndrome, while people without thyroid pathology had no anxiety. Conclusions. According to Precise system data, half of patients with precancerous conditions of the stomach in thyroid comorbidity have an increased cardiovascular risk against the background of an increase in parasympathetic regulation of the autonomic nervous system, and one-third of patients have a breakdown/disorder of adaptation, anxiety syndrome and depletion of the sympathetic and parasympathetic components of the autonomic nervous system. The revealed correlations indicate a significant contribution of autonomic disorders to the formation of clinical symptoms in patients with comorbid pathology of the stomach and thyroid gland.

show abstract

Current concepts about influence of thyroid gland hormones on the development and course of gastro-esophageal reflux disease

Oparin,

Yarantseva

et al. 2023

Shidnoevr. z. vnutr. simejnoi med.

View full text Add to dashboard Cite

The problem of gastroesophageal reflux disease (GERD) remains one of the most relevant in modern gastroenterology. In recent decades, there has been a tendency to increase in the incidence of GERD especially among young people. Symptoms of GERD occur in almost half of the adult population. The main symptom of GERD — intermittent heartburn, which significantly reduces the quality of life, noted in up to 40% of residents of industrialized countries. However, the real prevalence of GERD in the population has not been studied enough due to the low rate of medical treatment seeking, frequent asymptomatic course as well as the course of the disease under masks, the so-called «esophageal» manifestations. At the same time, the number of patients with GERD with combined pathology is growing. One such disease is autoimmune thyroiditis (AIT). AIT — is one of the most common diseases of the thyroid gland. Autoimmune inflammatory process in the thyroid gland leads to the constant production of autoantibodies to thyroperoxidase or thyroglobulin and further leads to permanent destruction of the thyroid gland with the subsequent development of hypothyroidism. Early diagnosis of AIT allows to timely treatment and maintains thyroid function. Both of these diseases have several common pathogenetic mechanisms, the main of which are thyroid hormones that regulate motility and secretion of the gastrointestinal tract. The comorbid course of these pathologies aggravates and modifies the clinical picture each other. For today, the role of thyroid hormones in the mechanism of formation of motor-secretory disorders in patients with GERD with concomitant AIT, their impact on the peculiarities of the formation of psychosomatic status, as well as gender features of GERD and AIT remains unexplored.

show abstract

Заболевания Органов Желудочно-Кишечного Тракта При Сопутствующей Патологии Щитовидной Железы (Обзор Литературы)

Cited by 5 publications

References 16 publications

Структурно-Функциональное Состояние Щитовидной Железы У Пациентов С Предраковыми Состояниями Желудка

Структурно-Функциональное Состояние Щитовидной Железы У Пациентов С Предраковыми Состояниями Желудка

1

Current concepts about influence of thyroid gland hormones on the development and course of gastro-esophageal reflux disease

Contact Info

Product

Resources

About