Застосування гіполіпідемічних засобів у пацієнтів з ішемічною хворобою серця та ожирінням залежно від поліморфізму Met235Thr-гена ангіотензиногена

Abstract

Мета-оцінити ефективність застосування аторвастатину та розувастатину шляхом додавання до стандартної терапії у пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС) та ожирінням залежно від генотипів поліморфізму Met235Thrгена ангіотензиногена (АТГ). Об'єкт і методи дослідження. Визначено дві підгрупи спостереження: 1-ша-116 пацієнтів з ІХС та ожирінням, які отримували аторвастатин у добовій дозі 20 мг (серед яких носіїв Т/Т-генотипу-34, Т/М-генотипу-45 та М/М-генотипу-37 особи); 2-га-108 пацієнтів з ІХС та ожирінням, які отримували розувастатин у добовій дозі 10 мг (серед яких носіїв Т/Т-генотипу-30, Т/М-генотипу-43 та М/М-генотипу-35 осіб). Усім хворим визначали показники ліпідного обміну за стандартною біохімічною методикою, алельний поліморфізм Met235Thr-гена АТГ методом полімеразної ланцюгової реакції. Результати. Аналіз ефективності застосування аторвастатину та розувастатину залежно від генотипів поліморфізму Met235Thr-гена АТГ у пацієнтів з ІХС та ожирінням виявив вірогідні відмінності, які полягали у більш вираженому ліпідознижувальному ефекті при застосуванні розувастатину у носіїв Т/Т-генотипу, аторвастатину-М/М-генотипу. Висновки. Лікування пацієнтів з ІХС та ожирінням гіполіпідемічними засобами (аторвастатин або розувастатин) покращує показники ліпідного обміну за рахунок зниження вмісту проатерогенних фракцій. Застосування аторвастатину у хворих з М/М-генотипом і розувастатину у носіїв Т/Т-генотипу поліморфізму Met235Thr-гена АТГ особливо ефективне і найбільш пріоритетне.