Застосування Оклюзійної Шини В Ортопедичному Лікуванні Підвищеної Стертості Зубів

Abstract

Національний медичний університет імені О. О. Богомольця Застосування оклюзійної шини в ортопедичному лікуванні підвищеної стертості зубів Резюме. Надмірне стирання зубів впливає на функцію усіх компонентів зубощелепної системи, тому дуже важливі методи діагностики та лікування цього захворювання. Головний захід запобігання по-дальшого стирання зубів -відновлення зубних рядів із правильним вибором технології реставрацій і матеріалу. Лікування полягає у створенні численного рівномірного контакту на всіх зубах верхньої і нижньої щелеп, вирівнюванні оклюзійної поверхні. Мета дослідження -поліпшити розподіл жувального навантаження між зубами за допомогою між-зубних шин. Матеріали і методи. Внаслідок попереднього обстеження хворих із генералізованою формою підви-щеного стирання зубів I-II ступенів віком від 15 до 26 років було відібрано 50 хворих, які потребували нормалізації оклюзійних співвідношень. Показання для проведення оклюзійної корекції визначали згідно зі скаргами хворих, а також за результатами дослідження діагностичних моделей щелеп у ре-гульованому артикуляторі Ivoclar Stratos 300 типу Arcon. Реабілітаційні заходи проводили у два етапи. Перший полягав у використанні релаксаційних оклюзійних шин. Другий етап включав планування об'єму прямих та непрямих стоматологічних реставрацій, що передбачав проведення воскового мо-делювання коронкових частин зубів після гіпсування моделей щелеп в артикулятор у заданому на оклюзійній шині положенні. Результати досліджень та їх обговорення. Застосування артикулятора для моделювання шин до-зволило адаптуватися до встановленого положення центрального співвідношення щелеп, яке не ви-значалось міжзубними контактами, а лише будовою суглобів. У центральному співвідношенні щелеп відтворився рівномірний контакт зубів -антагоністів із шиною. Після реконструктивного лікування, за даними опитування, переважна кількість хворих із підвищеним стиранням твердих тканин зубів (84±1,8) % відзначила поліпшення змикання зубів та усунення явищ дискомфорту. Висновки. Для лікування патологічного стирання твердих тканин зубів має бути комплексний під-хід, який включає планування усіх реконструктивних заходів як прямих реставрацій, так і зубного протезування в регульованому артикуляторі із застосуванням тимчасових конструкцій для перевір-ки та адаптації.Ключові слова: патологічне стирання зубів; оклюзійні шини. ©А. О. Щербенко, Е. О. ЩербенкоНациональный медицинский университет имени А. А. Богомольца Применение окклюзионной шины в ортопедическом лечении повышенной стираемости зубов