Національний медичний університет імені О. О. Богомольця Застосування оклюзійної шини в ортопедичному лікуванні підвищеної стертості зубів Резюме. Надмірне стирання зубів впливає на функцію усіх компонентів зубощелепної системи, тому дуже важливі методи діагностики та лікування цього захворювання. Головний захід запобігання по-дальшого стирання зубів -відновлення зубних рядів із правильним вибором технології реставрацій і матеріалу. Лікування полягає у створенні численного рівномірного контакту на всіх зубах верхньої і нижньої щелеп, вирівнюванні оклюзійної поверхні. Мета дослідження -поліпшити розподіл жувального навантаження між зубами за допомогою між-зубних шин. Матеріали і методи. Внаслідок попереднього обстеження хворих із генералізованою формою підви-щеного стирання зубів I-II ступенів віком від 15 до 26 років було відібрано 50 хворих, які потребували нормалізації оклюзійних співвідношень. Показання для проведення оклюзійної корекції визначали згідно зі скаргами хворих, а також за результатами дослідження діагностичних моделей щелеп у ре-гульованому артикуляторі Ivoclar Stratos 300 типу Arcon. Реабілітаційні заходи проводили у два етапи. Перший полягав у використанні релаксаційних оклюзійних шин. Другий етап включав планування об'єму прямих та непрямих стоматологічних реставрацій, що передбачав проведення воскового мо-делювання коронкових частин зубів після гіпсування моделей щелеп в артикулятор у заданому на оклюзійній шині положенні. Результати досліджень та їх обговорення. Застосування артикулятора для моделювання шин до-зволило адаптуватися до встановленого положення центрального співвідношення щелеп, яке не ви-значалось міжзубними контактами, а лише будовою суглобів. У центральному співвідношенні щелеп відтворився рівномірний контакт зубів -антагоністів із шиною. Після реконструктивного лікування, за даними опитування, переважна кількість хворих із підвищеним стиранням твердих тканин зубів (84±1,8) % відзначила поліпшення змикання зубів та усунення явищ дискомфорту. Висновки. Для лікування патологічного стирання твердих тканин зубів має бути комплексний під-хід, який включає планування усіх реконструктивних заходів як прямих реставрацій, так і зубного протезування в регульованому артикуляторі із застосуванням тимчасових конструкцій для перевір-ки та адаптації.Ключові слова: патологічне стирання зубів; оклюзійні шини. ©А. О. Щербенко, Е. О. ЩербенкоНациональный медицинский университет имени А. А. Богомольца Применение окклюзионной шины в ортопедическом лечении повышенной стираемости зубов

Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ, Україна Виснаження, ерозії і стирання проявляються у вигляді зносу зуба. Кожна класифікація відповідає різним процесам з конкретними клінічними ознаками. Класифікації, які представлені на даний час, не мають точних даних про поширеність зносу зубів, оскільки індекси не завжди вимірюють специфічну етіологію, або тому, що популяції дослідження можуть бути найрізноманітнішими за віком і характеристиками. Знос зубів (потертість, ерозії і стирання) розглядається на міжнародному рівні як зростаюча проблема. Існують як клінічні, так і наукові потреби виміряти знос зуба, і в літературі описано багато методів, які можна умовно розділити на кількісні та якісні. Проте інтерпретувати і порівнювати клінічні та епідеміологічні дослідження стає дедалі важче через відмінності в термінології і велике число індикаторів/показників, які було розроблено для діагностики, класифікації та моніторингу втрати твердих тканин зуба. Ці показники розроблено з метою виявлення підвищення точності, але ніхто не має загального визначення, що ускладнює оцінку істинного збільшення розповсюдження. У літературі визначено різні показники для використання в клінічних та лабораторних умовах специфічних показників для стирання, зносу, ерозії зуба.Мета -аналіз спеціалізованої наукової літератури для узагальнення даних про погляди на етіологію та методи дослідження показників стертості зубів.Матеріали і методи. Вивчили та проаналізували доступну наукову літературу, присвячену особливостям етіопатогенезу, клінічного перебігу і методам дослідження показників стертості зубів.Результати. Вивчивши і проаналізувавши спеціалізовану наукову літературу, виявили, що існує досить багато поглядів щодо етіології та методів дослідження індексів стертості зубів. Наявні як клінічні, так і наукові потреби виміряти знос зуба. Не існує ідеального індексу, який буде простим для використання і розуміння та підрахунку критеріїв.Висновки. Існує дуже багато індексів, які запропоновано і використано, з відсутністю стандартизації в термінології. На сьогодні не існує ідеального індексу, який може бути застосований при проведенні епідеміологічних досліджень, а також необхідно визнати, що немає показника, щоб задовольнити всі вимоги клінічних дослідницьких груп. Поточні діагностичні критерії різних форм зносу зубів не точні, тому є необхідність виконання подальших досліджень.КЛЮЧОВІ СЛОВА: знос зуба; показники зносу зуба; стертість; ерозії; абфракція.Знос зуба може бути класифікований як потер-тість, ерозії і стирання. Виснаження визначається як втрата емалі, дентину або реставрації контакту зуб до зуба. Ерозія -втрата твердих тканин зуба шляхом хімічного впливу, не пов'язаних з бакте-ріями. Вона класифікується, відповідно до дже-рела кислоти, як внутрішня і зовнішня. Внутрішні джерела кислот виникають у шлунку і пов'язані з розладами харчової поведінки, такими, як анорек-сія та булімія, кислотний рефлюкс і регургітація. Зовнішні джерела кислоти містяться в харчових компонентах, таких, як газовані напої і фрукти, а так...