Косметичний Ефект Загоєння Ран Після Хірургічного Лікування Зобу

Abstract

РефератМета. Оцінка загоєння післяопераційної рани і косметичного результату оперативного лікування хворих з різними формами зобу. Матеріали і методи. Проаналізовані результати хірургічного лікування різних форм зобу у 2376 пацієнтів. З 1973 по 1999 р. оперовано 1690 хворих (перший період дослідження), з 2000 по 2018 р. -686 хворих (другий період дослідження). Оцінювали характер загоєння рани під час перебування хворого в стаціонарі і кінцевий косметичний ефект протягом 6 -12 міс після виконання оперативного втручання. Результати. Визначено чинники операційної техніки, необхідні для досягнення гарного косметичного ефекту. Запропоновано і впроваджено анатомічно орієнтовані доступи, оригінальні методики експозиції щитоподібної залози (ЩЗ), дренування і закриття рани після видалення або резекції ЩЗ для забезпечення її неускладненого загоєння і доброго кінцевого косметичного результату. Висновки. Характер хірургічного доступу залежить від анатомічних даних та вимог косметичної хірургії. Екстрафасціальна методика видалення частки або всієї ЩЗ підвищує радикальність операції, сприяє гемостазу і неускладненому загоєнню рани. Запроваджений авторами доступ відповідає всім потребам хірургічного лікування даної патології. Ключові слова: щитоподібна залоза; зоб; хірургічне лікування; загоєння післяопераційної рани; косметичний ефект. AbstractObjective. Estimation of the postoperative wound healing and cosmetic result of operative treatment in patients with various kinds of goiter. Маterials and methods. Results of surgical treatment of 2376 patients, suffering various forms of goiter, were analyzed. From 1973 tо 1999 yr 1690 patients were operated (first period of investigation), and from 2000 tо 2018 yr -686 patients (second period of investigation). There were estimated the character of the wound healing while stationary treatment of patients, and a definite cosmetic effect during 6 -12 mo after performance of operative intervention. Results. The features of operative technique, needed for achievement of fine cosmetic effect, were determined. There were proposed and introduced the anatomically oriented accesses, original procedures for the thyroid gland (THG) exposition, draining and closure of the wound after total or partial resection of THG for guaranteeing of its noncomplicated healing and favorable definite cosmetic result. Conclusion. Character of surgical approach depends on anatomical data and demands for cosmetic surgery. Еxtrafascial procedure of partial or total resection of THG enhances the operation radicalism, promotes hemostasis and noncomplicated healing of the wound. The access, proposed by the authors, meets all needs of surgical treatment of this pathology. Кeywords: thyroid gland; goiter; surgical treatment; healing of postoperative wound; cosmetic effect.