Половые Особенности Минеральной Плотности Костной Ткани У Пациентов С Болезнью Паркинсона

Abstract

Резюме. Актуальність. Хвороба Паркінсона (ХП)-хронічне прогресуюче захворювання головного мозку, що проявляється поєднанням гіпокінезії з ригідністю, тремором спокою та постуральною нестабільністю, а також широким спектром немоторних проявів, супроводжується підвищеним ризиком остеопоротичних переломів. Мета дослідження-вивчення статевих особливостей мінеральної щільності кісткової тканини в пацієнтів із хворобою Паркінсона. Матеріали та методи. Були обстежені 89 пацієнтів із хворобою Паркінсона та 89 пацієнтів відповідного віку та статі без неврологічної патології. Жінки та чоловіки обох груп не відрізнялися за віком, зростом та масою тіла. Мінеральну щільність кісткової тканини (МЩКТ) визначали методом двофотонної рентгенівської абсорбціометрії. Результати. Остеопороз у пацієнтів із хворобою Паркінсона реєструвався вірогідно частіше в жінок, ніж у чоловіків (48 та 24,3 % відповідно), та вірогідно частіше, ніж в осіб контрольної групи. Зафіксовані вірогідно нижчі показники МЩКТ пацієнтів із ХП та осіб контрольної групи: у чоловіків-на рівні шийки стегнової кістки, дистального відділу кісток передпліччя та всього скелета, у жінок-на рівні поперекового відділу хребта, шийки та проксимального відділу стегнової кістки, дистального відділу кісток передпліччя та всього скелета. У жінок зареєстровані вірогідні негативні корелятивні зв'язки МЩКТ різних регіонів скелета та віку, у чоловіків зв'язок зареєстровано на рівні дистального відділу кісток передпліччя. У чоловіків та жінок зареєстровані позитивні корелятивні зв'язки між МЩКТ та індексом маси тіла (ІМТ). Висновки. Результати нашого дослідження свідчать, що хвороба Паркінсона спричиняє розвиток остеопорозу, але стан кісткової тканини в пацієнтів із хворобою Паркінсона має статеві особливості, зокрема, у жінок МЩКТ більшою мірою залежить від віку, а в чоловіків-від ІМТ.

Лікування Остеопорозу У Пацієнтів Із Хворобою Паркінсона

“…У багатьох дослідженнях, проведених у різних популяціях пацієнтів із ХП, реєструється низька мінеральна щільність кісткової тканини (МЩКТ) -основний предиктор остеопоротичних переломів [2][3][4]. У наших попередніх дослідженнях, про-ведених у співпраці з Асоціацією хвороби Паркінсона, остеопороз як у жінок, так і у чоловіків із ХП реєстрували вірогідно частіше, ніж у групі порівняння (особи без неврологічної патології та захворювань і станів з доведеним впливом на кісткову тканину), зокрема, у жінок -48 та 6 % відповідно (довірчий інтервал (ДІ) 25,6-56,5; χ с 2 = 23,2; P < 0,0001), у чоловіків -24,3 та 2 % відповідно (ДІ 7,4-37,9; χ 2 = 8,7; P < 0,05) [5]. У міжнародних рекомендаціях, присвячених діагностиці та лікуванню остеопорозу, ХП виділяють як фактор ризику розвитку остеопорозу та переломів, проте ведення таких пацієнтів рекомендують здійснювати згідно з локальними національними протоколами [6].…”

The Influence of Uric Acid on Bone Mineral Density in Parkinson’s Disease

“…[11]. В Україні у пацієнтів з ХП виявлено достовірно нижчі значення МЩКТ порівняно з особами контрольної групи як у жінок, так і в чоловіків [12]. Також зареєстровані позитивні корелятивні зв'язки між МЩКТ та ІМТ.…”