Поширеність Герпесвірусних Інфекцій Серед Пацієнтів З Посттравматичними Стресовими Розладами: Дані Пілотного Проєкту

Abstract

Посттравматичний стресовий розлад (ПТРС) розвивається у 20-30% постраждалих після стресу осіб. Відбувається дисрегуляція адаптивних систем організму у відповідь на стрес, включаючи гіперреактивність симпатичної нервової системи та зниження активності глюкокортикоїдів. В етіології ПТСР розглядають також потенціал імунозалежного запалення, на тлі якого ймовірна реактивація герпесвірусних інфекцій. Формується порочне коло, асоційоване з хронічними стресовими розладами та імунозалежним запаленням з реактивацією герпесвірусів.
 З метою дослідження поширеності реактивованих герпесвірусів у пацієнтів з ПТСР та аналізу їх клініко-лабораторних особливостей, відібрано 36 осіб.
 Визначено, що у пацієнтів групи дослідження більшою мірою спостерігались емоційні розлади: тривожні думки – у 83,3% осіб, симптоми уникнення – у 72,2%, труднощі із засинанням – у 69,4% та інші. Поширеність герпесвірусів в активній фазі серед пацієнтів з ПТСР склала 78,1%. Найчастіше виявлено реактивацію вірусу герпесу людини6 типу (HHV-6) – у 46,9% і в ко-інфекції з вірусом Епштейна-Барр (EBV) у 28,1%. За результатами загальних лабораторних і біохімічних досліджень визначені незначні зміни гранулоцитів та агранулоцитів і підвищені показники CRP у 28,1% осіб.
 Отримані результати вказують на високу поширеність, а відтак – ймовірність участі реактивованих герпесвірусів у патогенезі формування ПТСР. Розуміння складних взаємодій між функціонуванням різних ланок імунної системи за умов ПТСР на тлі реактивованих герпесвірусів дозволить переглянути тактику ведення таких пацієнтівзі включенням імуномодулюючої противірусної терапії.