Саркопенія, Остеопороз Та Його Ускладнення

Abstract

ВступНа сьогодні надзвичайно велика увага науковців приділяється вивченню асоційованих змін м'язової та кісткової тканин із віком [4,6,7,11,15,20,21,24]. Існує декілька гіпотез, що пояснюють даний зв'язок. Оскільки клітини кісткової та м'язової тканини ма-ють спільне походження -зі стовбурових мезенхі-мальних клітин, велика увага приділяється вивчен-ню поліморфізму таких генів: рецепторів андроге-нів, естрогенів, катехол-O-метилтрансферази, інсу-ліноподібного фактора росту 1, вітаміну D, міостати-ну [3,13].Встановлені численні ендокринні фактори, що впливають одночасно як на м'язову, так і на кістко-ву тканину. Серед них найважливіша роль відводиться вітаміну D, гормону росту, інсуліноподібному факто-ру росту 1 та тестостерону. Також на стан зазначених тканин впливають естрогени, глюкокортикоїди, гор-мони щитоподібної залози, інсулін, лептин та адипо-нектин [13].Доведено, що зниження знежиреної маси асоційо-ване з малою товщиною кортикального шару кістки. При цьому збільшення м'язової сили приводить до по-силення періостальної апозиції шляхом стимулюючо-го впливу на механорецептори остеоцитів [10,19]. Не менший вплив на кісткову та м'язову тканини мають особливості харчування, фізичної активності та інші фактори [9,13].Проте, незважаючи на спільні фактори ризику та механізми втрати, процеси старіння м'язової та кістко-вої тканин із віком гетерохронні та достеменно не ви-вчені, оскільки, за даними багатьох досліджень, нако-пичення зазначених тканин та їх втрата настають у різ-ні вікові періоди [14]. За даними літератури, пік маси скелетних м'язів досягається в 40-річному віці, після чого поступово показник знижується. Середня втра-та м'язової маси в людини становить 1 % на рік піс-ля 50 років, 1,4-2,5 % -після 60 років [5,16]. За дани-ми В.В. Поворознюка, пік кісткової маси, її щільнос-ті та міцності спостерігається в 23-25 років, при цьо- САРКОПЕНІЯ, ОСТЕОПОРОЗ ТА ЙОГО УСКЛАДНЕННЯРезюме. На сьогодні надзвичайно велика увага науковців приділяється вивченню асоційованих змін м'язової та кісткової тканин з віком. Низькі показники м'язової маси та її функції асоційовані з низькими показниками мінеральної щільності кісткової тканини, підвищеним ризиком падінь, погіршенням якості життя, функціональних можливостей та зростанням летальності пацієнтів. Проте проведена невелика кількість досліджень, у яких вивчався зв'язок між саркопенією й ос-теопоротичними переломами. Мета дослідження: вивчити особливості тілобудови, показники структурно-функціонального стану кісткової тканини в жінок віком 65 років і старше за наявності деформацій тіл хребців. Обстежено 171 жінку віком 65-89 років. Залежно від наявності деформа-цій тіл хребців пацієнтки були розподілені на дві групи: група А -105 жінок без деформацій тіл хребців; група Б -66 жінок із деформаціями тіл хребців. Визначення показників жирової, зне-жиреної маси, мінеральної щільності та якості кісткової тканини, рентгеноморфометричний ана-ліз тіл хребців за допомогою програми LVA проводили на приладі двофотонної рентгенівської абсорбціометрії (Prodigy, GEHC Lunar, Madison,...

Корекція Порушень Ремоделювання Кісткової Тканини При Довготривалій Кортикостероїдній Терапії

“…Відомо, що порушення ремоделювання проявляються при виникненні дисбалансу між синтезом і активністю остеобластів і остеокластів, що може виникати під впливом тривалого лікування кортикостероїдами. Є більше даних і лікувальної практики щодо ускладнень, що вже виникли і проявилися у хворого [13], але профілактичне лікування цих порушень мало досліджене.…”