Стан Мікробіоти Порожнини Товстої Кишки Дітей, Хворих На Гострий Ентероколіт, Які Перебувають На Природному Вигодовуванні, При Інфікованості Грудного Молока

Abstract

Актуальність. Проблема гострого ентероколіту є надзвичайно актуальною внаслідок їх знач­ного поширення й порівняно низької ефективності етіотропного та патогенетичного лікування. Метою дослідження було вивчення таксономічного складу і популяційного рівня мікробіоти вмісту порожнини товстої кишки дітей, хворих на гострий ентероколіт, при природному вигодовуванні молоком, інфікованим Staphylococcus aureus, а також розкрити механізми колонізації досліджуваного біотопу мікроорганізмами. Матеріали та методи. Бактеріологічному й мікологічному дослідженню підлягав вміст порожнини товстої кишки 53 дітей віком від одного до шести місяців, хворих на ентероколіт, які перебували на грудному вигодовуванні інфікованим молоком, контрольну групу становили 35 зразків вмісту порожнини товстої кишки здорових дітей, також досліджувалось грудне молоко матерів-годувальниць обох груп. Результати. Дослідження грудного молока показали, що в 49 (92,45 %) пробах виділено та ідентифіковано Staphylococcus aureus, а в 4 (7,55 %) — Staphylococcus epidermidis (3,0–7,0 lg КУО/мл (М ± m = (4,37 ± 0,38) lg КУО/мл)). S.аureus та S.еpidermidis виділяли зі зразків випорожнень усіх хворих дітей у 2,92 раза частіше, ніж у практично здорових дітей. На фоні вигодовування дитини інфікованим молоком із досліджуваного біотопу елімінують еубактерії, пептокок, а E.coli Hly+, протеї, цитробактер і стафілококи контамінують порожнину товстої кишки. Популяційний рівень Bifidobacterium знижується на 43,03 % (на 3 порядки), Lactobacillus — на 32,24 % (на 2 порядки). Спостерігається заселення товстої кишки E.coli Hly+ у 16,48 %, протеями — у 22,53 %, цитробактерами — у 3,77 %, пептококами — у 15,09 %, пептострептококами — у 55,42 % і стафілококами — у 91,43 %. Висновки. Доведено, що сформований дисбактеріоз товстокишкового мікробіоценозу в дітей грудного віку, хворих на гострий ентероколіт, характеризується зменшенням кількості біфідобактерій і лактобактерій та зростанням кількості й значення в мікробіоценозі грамнегативних умовно-патогенних ентеробактерій, бактероїдів та грампозитивних умовно-патогенних бактерій роду Staphylococcus, Peptostreptococcus і Peptococcus.