Тhe prevalence of metabolically healthy obesity: data from the epidemiological survey in of Novosibirsk

Abstract

Background: Obesity is associated with numerous metabolic complications, such as type 2 diabetes mellitus (DM2), dyslipidemia, arterial hypertension (AH), cardiovascular diseases and some forms of cancer. Nevertheless, the literature describes a group of obese individuals who are more resistant to the development of metabolic disorders. At present, this phenomenon is known as "Metabolically healthy obesity", "metabolically healthy obesity" (MZO). Despite the presence of excess weight or obesity, a favorable metabolic profile can be observed in this cohort of patients, characterized by preserved insulin sensitivity, absence of arterial hypertension, normal lipid, hormonal profile, absence of inflammation and unchanged hepatic transaminases.
 Aims: To study the prevalence of metabolically healthy obesity (MHO) and its characteristics in men and women at the age of 4569 years in Novosibirsk.
 Materials and methods: To study covered 3197 persons from the base of the international project HAPPIE. They had a body mass index (BMI 30 kg/m). Metabolically healthy obesity was determined as obesity (BMI 30 kg/m, with 2 and fewer components of metabolic syndrome (MS) by criteria NCEP ATP III, 2001. Statistical analisys SPSS-13.
 Results: The prevalence of metabolic healthy obesity (MHO) was 42% (38% for men and 43% for women). The examined people with MHO have reliably more favorable average level of TG, HDL-cholesterol, indicators of blood glucose, systolic arterial pressure and diastolic arterial pressure and less waist circumference. In the groups withMHO and MS abdominal obesity is common in men at 95 and 71%, in women at 99 and 90%; hyperTG in men at 74 and 9%, in women at 72 and 5,5%; lower level HDL-cholesterol in 16 and 1% for men, and in 44,5% and 3% for women; AP in 96 and 77% and 94 and 71% in men and women respectively, the frequency fasting of hyperglycaemia 77 and 21% in men and 60 and 5% in women was markedly different. According to the data obtained by us, the frequency in the sample is high and amounted to 42%. In the subgroup the most commonly found is the MHO phenotype 53%, than in the men -38%, р 0,001
 Conclusions: According to our data, the frequency of metabolic healthy obesity in the sample is high and amounted to 42%. In the female subgroup, a metabolically healthy phenotype is more common 43% than in the male 38%, p 0.001. Metabolically healthy obese individuals are characterized by a significantly lower incidence of fasting hyperglycaemia and dyslipidemia.

The prevalence of hyperglycemia, as a component of the metabolic syndrome, in men of an open population of Siberian city (epidemiological study)

“…Значительно меньшая частота выявления гипергликемии у мужчин тюменской популяции по сравнению с доминирующими компонентами МС была аналогична другим мировым и российским исследованиям [3][4][5].…”

“…Эпидемиологические исследования по оценке распространенности метаболического синдрома (МС) и его отдельных компонентов выполнялись во всех крупных странах Европы, в США, а также в некоторых странах Азии, Австралии, Латинской Америки [1][2][3]. В России популяционные исследования отдельных компонентов МС в рамках различных эпидемиологических и профилактических программ проводились практически во всех регионах [4][5][6][7].…”

“…На основании эпидемиологических, экспериментальных, клинических исследований установлено, что инсулинорезистентность, а вследствие этого и гипергликемия являются независимыми факторами риска (ФР) развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) [8,9]. Вместе с тем, во многих исследованиях показано, что гипергликемия на популяционном уровне выявляется существенно реже по сравнению с такими распространенными составляющими МС, как артериальная гипертония (АГ) и абдоминальное ожирение (АО) [4,5,8].…”

Obesity without diabetes: the role of hormonal regulation

“…Ожирение без нарушений углеводного обмена -не частый, но встречающийся в клинической практике феномен. В российских исследованиях представленность так называемого метаболически здорового ожирения составляет около 40% [6][7][8]. Чаще всего под метаболически здоровым ожирением подразумевается ожирение с 1-2 компонентами метаболического синдрома.…”

Obesity phenotypes and the risk of myocardial infarction: a prospective cohort study

“…Последние данные указывают на то, что ожирение не всегда приводит к неблагоприятным метаболическим эффектам [1]. Известно, что приблизительно 10-30% людей с ожирением метаболически здоровы, несмотря на чрезмерное накопление жира в организме [2,3]. Недавние обсервационные исследования показывают, что метаболически здоровый фенотип ожирения (MЗФО) связан с более низким риском в отношении сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и смертности у лиц с метаболически нездоровым фенотипом ожирения (МНФО) [4], особенно у тех, кто физически активен [5], хотя не все исследования могут подтвердить эти результаты [6].…”