ФОРМЫ-ФАЗЫ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В ЛЕГКИХ ПРИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ SARS-CoV-2, "Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза"

Abstract

Материалом для исследования послужили легкие от 232 аутопсий пациентов, страдавших инфекцией COVID-19, подтвержденной ПЦР при жизни и/или при исследовании парафиновых блоков ткани легкого. При помощи макрои микроскопического и иммуногистохимического исследований (CD3, CD20, TLR4, TLR9, Ki67, p63, OCT4, ALDH1) продемонстрированы особенности патологических процессов в легких. Полученные данные позволяют выдвинуть предположение, что такие патологические процессы в легких как диффузное альвеолярное повреждение (ДАП), лимфоцитарный альвеолит, сопровождающийся васкулитами веточек легочной артерии мелкого и среднего калибра, вирусно-бактериальная пневмония, распространенная коагулопатия с тромбозами и тромбоэмболией легочной артерии, интерстициальный фиброз и дисрегенераторные изменения легочного эпителия взаимосвязаны и могут быть формами-фазами патологии легких при COVID-19. Процесс в легких может развиваться по трем морфогенетическим путям, начиная с развития диффузного альвеолярного повреждения или лимфоцитарного альвеолита или коагулопатии. Последний вариант начала инфекции вероятнее всего связан с первичным поражением кишечника. При этом легкие вовлекаются вторично, после развития виремии, ДВС-синдрома и цитокинового шторма. Плоскоклеточная метаплазия с формированием сфероидных структур в легких носит дисрегенераторный характер, и в дальнейшем эпителий таких очагов может подвергаться злокачественной трансформации.

New coronavirus infection as a risk-factor for the development of tuberculosis: a clinical observation

“…2023;17 (13):72-76 ВВЕДЕНИЕ В последнее время внимание всего мирового сообщества обращено к одной общей проблеме -распространению новой коронавирусной инфекции. Она стремительно распространялась по всему миру, и 11 марта 2020 г. Всемирной организацией здравоохранения была объявлена пандемия COVID-19 [1].…”