Чи Є Гіпотермічний Циркуляторний Арешт Фактором Ризику Для Пацієнтів З Хірургією Патології Аорти?

Abstract

У роботі представлено досвід ДУ «НПМЦДКК МОЗ України» хірургічного лікування пацієнтів з патологією аорти з використанням методу гіпотермічного циркуляторного арешту (ГЦА).
 Мета. Проаналізувати результати та ускладнення після оперативних втручань на висхідній аорті та дузі аорти з використанням методу ГЦА.
 Матеріали і методи. На базі ДУ «НПМЦДКК МОЗ України» за період 2012–2018 рр. прооперовано 122 пацієнти з аневризмою висхідної аорти та дуги аорти. Пацієнтів було поділено на 2 групи: досліджувана група – пацієнти, яким було застосовано метод ГЦА (33 пацієнти) та порівняльна група – пацієнти, яким виконано оперативне втручання без ГЦА (89 пацієнтів).
 Результати. Частота післяопераційних ускладнень у пацієнтів, у яких було використано методику ГЦА більша, ніж у пацієнтів, у яких вдалося уникнути ГЦА.
 Висновки. Метод ГЦА асоціюється з вищою ранньою післяопераційною летальністю (9 % проти 0 %) і більшим ризиком післяопераційних ускладнень, таких як: гостре порушення мозкового кровообігу, післяопераційні кровотечі, інфекції післяопераційних ран порівняно з випадками, де її не застосовували. Пацієнти, у яких використано ГЦА, потребують переливання більшої кількості компонентів крові, а середня тривалість ШВЛ, перебування у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ) та госпіталізації в таких пацієнтів довша, ніж у пацієнтів без використання методу ГЦА.